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普外科术后疼痛的护理干预效果观察 　　摘要：目的：探讨护理干预在普外科患者应用价值。方法：选择2010年1月至2013年7月168例普外科患者作为研究病例，依据护理模式不同分为对照组与观察组各84例，对照组给予普外科常规护理方法，而观察组在常规护理基础上实施正确评估、心理护理、药物护理、疼痛护理等护理干预措施。结果：两组患者术后清醒时疼痛比较无显著差异（P0.05）；术后24h观察组疼痛程度轻于对照组（P0.05）；观察组应用镇痛药物少于对照组（P0.05），观察组对护理满意高于对照组（P0.05）。结论：普外科患者实施护理干预，能够有效缓解术后疼痛，值得临床推广。 　　关键词：普外科；护理干预；临床 　　【中图分类号】R248.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0086-01 　　普外科是医院中较为关键的手术科室，其主要包含直肠癌手术、小肠手术、胃十二指肠手术与结肠癌手术等，患者手术往往存在着刀口疼痛的现象，对患者术后的身体恢复与活动情况产生了非常严重的影响，还会出现相应的并发症[1]。因此临床中在采取有效措施对其进行治疗的过程中，还应该采取有效措施对其进行护理干预，从而有效的减轻患者疼痛，降低发生并发症的概率，促使患者尽早得到康复，并使患者的临床治愈率得到提升[2]。本研究中主要探讨分析了护理干预在普外科患者应用价值，现汇报如下： 　　1. 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2010年1月至2013年7月168例普外科患者作为研究病例，依据护理模式不同分为对照组与观察组，每组有84例患者，其中观察组中，男性患者为37例，女性患者为47例，其年龄为20～80岁，平均为（55.9±3.6）岁；而对照组中，男性患者为46例，女性患者为38例，其年龄为21～82岁，平均为（56.8±4.1）岁。全部患者的基本临床资料进行比较，均不存在明显的差异，具备可比性（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组给予普外科常规护理方法，而观察组在常规护理基础上实施护理干预措施，具体实施步骤如下：第一，正确评估。护理人员依照患者手术方法、家庭背景、工作、性别、疾病、文化程度与年龄等基本资料对患者疼痛进行正确评估，除了患者的主观评估以往，护理人员一定要对患者的饮食、活动、面部表情与睡眠等疼痛指标进行观察，依照情况详细的对镇痛效果进行评估，以此有效的对其进行调整[3]。第二，心理护理。对患者实施心理疏导，安排护理人员有效的同患者进行沟通交流，详细的对患者病情进行了解，为患者提供相应的心理疏导，采用不同形式的手段鼓励患者采取乐观放松的心态来面对手术以及恢复情况。第三，药物护理。术后疼痛一般发生在术后的第1天到第3天，慢慢的减轻，其中术后第一天疼痛较为剧烈，依照患者的主观感觉提供相应的镇痛方法，且详细的为患者介绍各种镇痛方法具有的优缺点，以此使患者的担心于焦虑得到消除。第四，疼痛护理。分散患者注意力，以此减轻患者疼痛感，配合热敷、冷敷与冰敷等理疗方法，以此促进患者神经肌肉兴奋性以及组织新陈代谢，并使患者的疼痛感有所减轻[4]。此外，还应该保证动作柔、准与轻，以此减少由于更换敷料、翻身与导尿等引发的疼痛。如果患者存在着疼痛加剧的情况，应该及时的向医生汇报，适当的为患者提供止痛药，而疼痛感强烈的患者，则应该肌肉注射75毫克盐酸哌替啶，以此使患者减轻痛苦。 　　1.3 统计学方法 　　本研究采用SPSS15.0统计学软件对观察组患者以及对照组患者的临床数据进行分析、统计、处理，其中计数资料采取卡方检验，计量资料采用t检验，P0.05代表差异具有统计学意义。 　　2. 结果 　　两组患者术后清醒时疼痛比较无显著差异（P0.05）；观察组中，无痛患者为2例（16.7%），重度患者为12例（14.3%），中度患者为12例（14.3%），轻度患者为46例（54.7%）；而对照组中，无痛患者为4例（4.7%），重度患者为22例（26.2%），中度患者为22例（26.2%），轻度患者为36例（42.9%），术后24h观察组疼痛程度轻于对照组（P0.05）；观察组应用镇痛药物60例（71.4%）明显的少于对照组78例（92.9）（P0.05），观察组对护理满意高于对照组（P0.05）。 　　3. 讨论 　　手术后疼痛，往往是损伤的直接后果，而患者躯体反应、疼痛的强度、疼痛的类型与疼痛的范围同患者心理情绪具备着非常紧密的联系，其表现主要为失眠、焦虑与恐惧等，由于患者存在这些心理反应以及疼痛的影响，由此则会使患者康复过程有所延缓。同时，术后疼痛刺激可以导致机体交感神经过度活动，发生心率增快的情况，因为疼痛导致的运动力下降与呼吸肌痉挛，可以引发肺不张与肺炎等并发症，特别是吸烟者与老年人更加明显[5