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CO中毒的救治[精]
CO中毒的诊治 金沙县中医院急诊科 余荣龙 2009-1-19 关于加强非职业性一氧化碳中毒防范工作的通知 卫发明电[2008]156号 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生厅(局)、公安厅(局)、民政厅(局)、建设厅(委、局)、气象局: 近期,我国大部分地方气温骤降,建筑工地、居民家庭、学校等人员密集场所因使用煤炉等直接燃烧取暖设备而引起非职业性一氧化碳中毒的事件时有发生。据初步统计,今年10月以来,全国共报告非职业性一氧化碳中毒事件386起,死亡39人,中毒人数达636人。与去年同期相比,报告起数上升28.66%,死亡人数上升62.50%,中毒人数上升23.98%。12月1日,陕西榆林市定边县堆子梁中学发生了一起因取暖不当导致非职业性一氧化碳中毒重大突发公共事件,共造成12名学生中毒,11人死亡。 党中央、国务院始终高度重视非职业性一氧化碳中毒防范工作。近年来,有关部门制定了《非职业性一氧化碳中毒事件应急预案》(以下简称《预案》),下发了《关于加强非职业性一氧化碳中毒防范工作的通知》(建城[2006]274号,以下简称《通知》),积极开展隐患排查整治,加强监测预警和科普宣传,进一步提高了群众的防范和自救意识。为深刻吸取陕西榆林市定边县堆子粱中学非职业性一氧化碳中毒重大突发公共卫生事件教训,认真做好今后一个时期的非职业性一氧化碳中毒防范工作,严防此类事件发生,现就有关工作提出如下要求: 一、高度重视非职业性一氧化碳中毒防范工作 各地区、特别是各地震灾区、各有关部门要以对人民群众生命安全高度负责的精神,按照建设部等10部门《通知》要求,认真做好非职业性一氧化碳中毒防范工作,地方各级人民政府要加强统筹协调,卫生、建设、教育、公安、民政、气象、环保、安监等各有关部门要密切配合,加强指导协调,充分发挥街道、居委会、乡村基层组织的作用,形成各负其责、运转高效、重在预防的工作机制,最大限度地减少中毒事件的发生,确保人民群众安全过冬。 二、突出重点部位、重点领域和重点人群,采取多种形式提高科普宣传效果 各地区、各有关部门要针对不同群体的文件水平和接受能力,采取多种有效手段,通过各种形式和媒介,增强宣传效果,使群众加强自身防护意识。同时,要充分发挥城市社区居委会和农村村委会贴近群众的优势,组织进行入户提醒和检查,切实加强群众的防范意识和能力。 各地区、各有关部门要针对冬春季节非职业性一氧化碳中毒事件发生的特点和规律,着重抓好地震灾民临时安置点、活动板房区、平房区、棚户区,城中村和城乡结合部等重点部位,学校、建筑业、餐饮服务业、矿区等重点行业领域和单位,施工工地各类人员、野外宿营人员、农民工等其他外来务工人员等重点人群防范知识的宣传、教育和住地监管。 三、认真落实预案和防范措施,进一步做好各项应急准备 各地区、各有关部门要按照《预案》的要求,切实加强非职业性一氧化碳中毒的监测预警、信息报告、应急响应等各项工作,积极开展隐患排查治理,落实各项防范措施。要根据防范和处置工作的实际需要,做好救援队伍、医疗卫生、交通通信等方面的应急准备,确保急救人员、设备、物资及时到位,加强一氧化碳中毒救治专业力量的培训和指导, 各地(市)卫生行政部门要指定有条件的医疗机构作为一氧化碳中毒的救治基地,并配备必要的仪器设备。非职业性一氧化碳中毒事件发生后,有关单位、部门要迅速处置并报告信息,地方人民政府要根据情况及时采取应急响应措施,积极组织协调有关部门参与事件处理,尽最大努力救治中毒患者,最大程度地减少事件造成的危害。 卫生部 公安部 民政部 住房和城乡建设部 中国气象局 二〇〇八年十二月八日 CO中毒的诊治 窒息性气体的分类 化学性窒息性气体 单纯性窒息性气体 化学性窒息性气体 是指能影响血液氧的携带输送或损害组织对氧的利用的气体,如一氧化碳(CO,carbon monoxide)、硫化氢(H2S
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