第二章 残疾基础.pptVIP

残疾分类 4.3　脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，影响呼吸功能。 4.4　颈部损伤致： 　　a)瘢痕形成，颈部活动度丧失75％以上； 　　b)影响呼吸和吞咽功能。 4.5　胸部损伤致： 　　a)肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形，影响呼吸功能； 　　b)明显器质性心律失常。 4.6　腹部损伤致一侧肾功能重度障碍，另一侧肾功能中度障碍。 4.7　会阴部损伤致阴茎体完全缺失或严重畸形。 4.8　外阴、阴道损伤致阴道闭锁。 4.9　肢体损伤致双手完全缺失或丧失功能. 4.10　皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积52％以上。 残疾分类 Ⅴ级伤残 5.1　颅脑、脊髓及周围神经损伤致： 　　a)中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力明显受限，需要指导； 　　b)外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上； 　　c)严重失用或失认症； 　　d)单侧严重面瘫，难以恢复； 　　e)偏瘫或截瘫(一肢以上肌力2级以下)； 　　f)单瘫(肌力2级以下)； 　　g)大便或小便失禁,难以恢复。 　 残疾分类 5.2　头面部损伤致： 　　a.一侧眼球缺失伴另一眼低视力1级；一侧眼球缺失伴一侧眼严重畸形且视力接近正常； 　　b.双侧眼睑重度下垂(或严重畸形)伴双眼低视力1级；或一侧眼睑重度下垂(或严重畸形)，该眼低视力1级以上，另一眼低视力2级以上； 　　c.双眼低视力2级以上； 　　d.双眼视野重度缺损(直径小于20°)； 　　e. 舌肌完全麻痹或舌体缺失(或严重畸形)50％以上； 　　f.上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落20枚以上； 　　g.一耳极度听觉障碍，另一耳重度听觉障碍； 　　h.双耳重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或畸形)50％以上； 　　i.双耳中等重度听觉障碍伴一侧耳廓缺失(或严重畸形)； 　　j.双侧耳廓缺失(或严重畸形)； 　　k.外鼻部完全缺损(或严重畸形)； 　　i.面部瘢痕形成40％以上。 　　 残疾分类 5.3　脊柱胸段损伤致畸形愈合，影响呼吸功能。 5.4　颈部损伤致： 　　a.瘢痕形成，颈部活动度丧失50％以上； 　　b.影响呼吸功能。 5.5　胸部损伤致： 　　a.肺叶切除或胸膜粘连或胸廓畸形，轻度影响呼吸功能。 　　b.器质性心律失常。 5.6　腹部损伤致： 　　a.胃、肠、消化腺等部分切除，严重影响消化吸收功能； 　　b.一侧肾切除或完全丧失功能，另一侧肾功能轻度障碍。 5.7　盆部损伤致： 　　a.双侧输尿管缺失或闭锁； 　　b.膀胱切除； 　　c.尿道闭锁； 　　d.大便或小便失禁,难以恢复。 　　 残疾分类 5.8　会阴部损伤致阴茎体大部分缺失(或畸形)。 5.9　外阴、阴道损伤致阴道严重狭窄，功能严重障碍。 5.10　肢体损伤致： 　　a.双手缺失（或丧失功能）90％以上； 　　b.一肢缺失（上肢在肘关节以上，下肢在膝关节以上）； 　　c.一肢缺失（上肢在腕关节以上，下肢在踝关节以上），另一肢丧失功能50%以上； 　　d.一肢完全丧失功能。 5.11　皮肤损伤致瘢痕形成达体表面积44％以上。 残疾分类 Ⅵ级伤残 6.1　颅脑、脊髓及周围神经损伤致： 　　a.中度智力缺损或精神障碍，日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部份日常生活需要帮助； 　　b.严重失读伴失写症；或中度运动性失语或中度感觉性失语； 　　c.偏瘫或截瘫(一肢肌力3级以下)； 　　d.单瘫(肌力3级以下)； 　　e.阴茎勃起功能严重障碍。 　 残疾分类 健康状况 环境因素 个人因素 身体功能/ 身体结构 活动 参与 ICF的需求与目标——与ICD 仅仅依靠诊断（ICD）无法提供足够信息 残疾分类 健康状况 (疾病, 损伤, 紊乱) 和健康问题 功能状况：身体损伤、活动、社会参与、环境因素 因此需要ICF作为ICD的补充（ ICD国际疾病分类) 残疾分类 1. 功能和残疾不仅仅是疾病的结果，而和很多因素相关 注意: 3.相同诊断的患者可能存在不同的功能水平，不同诊断的患者可能存在相似水平的功能，功能状况可能随着时间变化 4. 在进行项目决策时，和功能及残疾相关的数据是必须的 2. 仅仅依靠诊断 (ICD) ，无法提供健康状况的足够信息 残疾分类 ICF的目标: 建立不同学科间交流的共同语言 为卫生信息系统提供系统的编码体系 为正确的理解健康、健康状况、预后及决策提供科学基础 为不同国家和卫生系统进行数据比较提供可能 促进残疾人社会参与水平项目的发展 残疾分类 1.建立不同学科间交流的共同语言 ICF的目标 残疾分类 残疾分类 b1 b130 b134 b1801 b s299 s710 s730 s7301 d17