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绒毛膜上皮细胞癌 与 恶性葡萄胎 不同：是否有绒毛结构 共同：有浸润、坏死、出血 阴道壁转移结节 葡萄胎 侵袭性葡萄胎 绒癌 大体　 绒毛肿大似葡萄串 ＋　 　 　　　　　　　　 　　　　- 　 浸润到子宫壁 　　　　　　 转移到阴道壁、 肺、脑 镜下 绒毛血管消失　　 绒毛水肿　　 滋养叶细胞 不同程度增生 滋养层细胞 增生程度和异型性 比良性葡萄胎显著。 常见出血坏死， 其中可查见水泡状 绒毛或坏死的绒毛 癌结节质软， 色暗红或紫兰色 单个或多个， 位于子宫的不同部位， 大者可突入宫腔， 常侵入深肌层， 穿透宫壁达浆膜外。 明显出血坏死 瘤组织由分化不良 的细胞滋养层和 合体细胞滋养层 两种瘤细胞组成， 细胞异型性明显， 核分裂像易见。 注：绒癌无间质血管，不形成绒毛和水泡状结构 卵巢浆液性囊腺瘤 卵巢粘液性囊腺瘤 囊壁有乳头突起 囊壁光滑 上皮细胞生长活跃 破裂---腹腔假粘液瘤 易恶变 双侧、单房、体积小 单侧、多房、体积大 清亮液体 粘液 实习十六：生殖、传染病 实习内容： 1.大体：D1414-1422，1