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- 2017-01-19 发布于浙江
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D?hle小体又称蓝斑,为中性粒细胞胞浆保留的嗜碱性区,圆形或梨形,灰蓝或天蓝色,呈云雾状多位于细胞边缘。此蓝斑为核浆发育不平衡的表现,常与中毒性颗粒并存。 球形包涵体(Dohle体) 核变性包括核固缩,核溶解及碎裂的现象。细胞核发生固缩时,核被染成深紫黑色块状物。 细胞核发生溶解时,细胞核膨胀,染为淡紫色,伴有核膜破坏现象,核的轮廓常不清楚。 1906年Auer首先在白血病细胞中发现紫红色杆状物,称为Auer小体。 Auer小体多为杆状或梭形,1条或多条甚至成捆,紫红色。目前认为系嗜天青颗粒融合而成。 Auer小体常见于骨髓异常增生综合征(MDS)及急性非淋巴细胞白血病M1~M6。 类白血病反应 是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应,周围血中白细胞数大多明显增高,并可有数量不等的幼稚细胞出现。 当病因去除后,类白血病反应也逐渐消失。 引起类白血病反应的病因很多: 感染和恶性肿瘤最多见 其次是急性中毒、外伤、休克、大面积烧伤等。 类型:以中性粒细胞为主,其它还有嗜酸性、淋巴细胞型、单核细胞型等; 按周围白细胞总数的多少可分为白细胞增多型和白细胞不增多型。 与慢性粒细胞性白血病鉴别 类白血病反应 慢粒 明确的病因 有原发疾病 无 临床表现 原发病症状明显 消瘦、乏力、低热、明显脾肿大 白细胞计数及分类计数 中度增高,以分叶和干状为主 显著
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