骨髓MR表现__培训课件.pptVIP

弥漫性+灶性浸润：T1低信号背景里可见数个结节状更低信号 “盐-椒状”浸润 淋巴瘤 NHL通过血行可较早发生骨髓浸润，HL则在晚期引起骨髓浸润； NHL发生骨髓浸润的机会高于HL； 低度恶NHL多呈弥漫性浸润；HL和中、高度恶性NHL往往在远离髂嵴处形成灶性异常，不易被活检发现 70岁，恶性淋巴瘤 16岁，Burkitt淋巴瘤 再生障碍性贫血 主要病理变化是红骨髓总量减少，组织学改变表现为各部位的骨髓增生减低并以脂肪组织代替 急性再障多为全身各处的骨骼受累；慢性再障骨骼受累呈“向心性”渐进性发展（髂骨→脊柱→胸骨） 典型MR表现：T1WI中轴骨和肱骨、股骨近端弥漫性均匀高信号，T2上为中等信号，STIR像上为明显低信号。 骨髓MR的价值 优势 全面显示正常骨髓的生长发育、各年龄段分布情况及生理性转换、逆转换； 对骨髓病变所致所致化学成分异常及其敏感； 对骨髓疾病的临床诊治、治疗后疗效的观察有较高价值； 缺陷 对大多数血液病定性诊断及鉴别诊断有困难； 部分病变不能反映其严重程度 谢 谢！ 骨髓MR表现 正常骨髓三种主要成分：骨髓组织、脂肪细胞和其支持结构骨小梁。 骨髓组织和脂肪细胞的比例随年龄增长和人体对供血的需求不断变化。 红骨髓：约40%的水、40%的脂肪及20%的蛋白质构成，并富含树枝状静脉窦系统血管网 黄骨髓：约15%的水、8