肺结核中国疾病控制中心国家结核病控制中心__培训课件.pptVIP

肺结核病人发现 赵丰曾研究员 中国疾病控制中心国家结核病控制中心 一、结核病控制的主要措施 （一）预防性措施 1、卡介苗接种：针对未感染者 2、化学预防：针对已感染的高危人群 （二）治疗性措施 （DOTS策略） 1、病人发现: 主要是发现涂片阳性 的肺结核病人 2、病人的治疗: 主要是治愈涂片 阳性肺结核病人 二、病人发现 （一）肺结核病的筛选对象 肺结核病可疑症状者，主要指有咳嗽、咳痰三周以上者, 或有咯血症状者 （二）发现对象 肺结核病人，尤其是涂阳肺结核病人 年 龄 传染源排菌情况 涂(+) 涂(-) 培(+) 涂(-) 培(-) 0 ~ 4 29.1% 6.0% 6.5% 5 ~ 9 35.9% 12.4% 6.2% 10 ~14 39.5% 14.1% 19.1% 不同排菌情况与感染率(%)的关系 （三）发现方式 1、因症求诊 2、因症推荐 3、接触者检查 4、健康人群检查： 高危人群检查、重点行业人群和特殊需要的检查 5、其它: 如流行病学调查 因症求诊、转诊和因症推荐 是发现肺结核病人的主要方式 （一）问诊：详细询问病史，重点询问咳痰情况，做好登记，填写初诊病人登记本 （二）查痰：督促病人送检即时痰，有痰者摄片 （三）摄胸片：全部肺结核可疑症状者，