【2017年整理】乳腺癌术后的常见并发症.docVIP

乳腺癌术后的常见并发症 文章简介：乳腺癌手术治疗由于手术范围较广泛，创伤较大，所以手术后会可以出现多种并发症。 乳腺癌手术的常见并发症： 出血是术后常见的并发症之一，在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。 乳腺癌病人手术后出血的原因常为： 1、术中止血不彻底　遗留有活动性出血点。 2、术后由于应用持续负压引流　体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱　导致引流出血。 3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。　 积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚，造成皮瓣不能紧贴于创面，它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。　 常见的原因有： 1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚; 2、创面内血液凝固形成凝血块　不能引流出　以后液化形成积液; 3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时　一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液　一般发生在腋窝外侧; 4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多　可能电刀对创面的愈合有一定的影响　且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放　造成积液; 5、此外，皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系　 皮瓣坏死也是乳腺癌术后常见的并发症，由于皮片坏死愈合延迟可能影响后续的治疗，乳腺癌根治术常需切除较多的皮肤，加之皮瓣分离的范围较大，皮瓣剥离得过薄或厚