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- 2017-01-19 发布于浙江
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疑难少见病例讨论 什么是疑难少见病? 请看下面的病例 了解病情 病史特点: 1、姓名:XX 性别:X 年龄:XX 2、因“左侧臀部肿块1年余”入院 患者1年前左侧臀部无明显诱因出现一个粟粒大小丘疹,未引起重视,后逐渐增大至拇指头大小,表面光滑,无明显痒痛感,未做任何治疗。为进一步治疗,今来我院门诊,门诊以“皮肤肿物性质待查”收入院。 起病以来无发热,精神、食欲良好,大小便正常,体力体重无明显下降。 病历摘要 病史特点: 3、既往史:患者平素身体健康,无特殊病史,有对青霉素过敏史,有吸烟饮酒史,否认食物过敏史,否认高血压、心脏病,否认肝炎、结核等传染病病史,否认手术史、输血史及冶游史。 1 4 生命体征 - T36.8℃ P78次/分 R18次/分 BP121/75mmHg 全身各系统检查 -未见明显阳性体征 皮肤科专科体检 -左侧臀部可见一个拇指大小红色结节,质中,皮温正常,无压痛,无出血、糜烂 2 3 门诊辅助检查 -暂无 体 格 检 查 看 看 图 片 初步诊断:皮肤肿物性质待查? 血常规 日期 白细胞 红细胞 血小板 血红蛋白 中性粒细胞百分比 淋巴细胞百分比 嗜酸细胞百分比 单核细胞百分比
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