黎莉心血管病合理用药__培训课件.pptVIP

抗心律失常药物的应用原则 治疗原发疾病 确认并去除诱发因素 确定治疗目标（如减轻症状、纠正） 注意抗心律失常药物的适应症 重视抗心律失常药物的副反应（致心律失常作用，负性肌力、频率作用） 射频消融术（RFCA） 可根治的室上速（首选治疗方法） 房室结折返性心动过速（99％） WPW或房室折返性心动过速（99％） 典型心房扑动（95～100％） 房性心动过速（80～90％） 能有效治疗的室上速 阵发性心房颤动（80%） 慢性心房颤动（60-80%） 可根治的室性心律失常（首选治疗方法）： 特发性左室室速（98％） 特发性右室室速（97％） 束支折返性室速（98％） 顽固性室性早搏（90％） 缓慢性心律失常 窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏、病态窦房结综合症等 病因治疗：心肌梗死、电解质紊乱等 阿托品0.3-0.6mg tid, 0.5-1mg ih/iv β兴奋剂：异丙肾0.5-10μg/min ivgtt 房室传导阻滞（ II度以上） 心率过慢时：异丙肾0.5-10μg/min ivgtt 急性期血动学改变者应考虑临时起搏器治疗 长期慢性患者病因解除后仍然心率缓慢者应考虑永久起搏器治疗。 心力衰竭 概 述 心力衰竭是严重威胁人类生命的主要病症，也是多种心血管疾病的终末表现 在先进的介入、手术及药物的干预下，使得心律失常