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- 2017-01-18 发布于湖北
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南昌市新建区人民医院外二科医生交接班记录分析与总结 杜必红 现况调查 1.医师交接班记录是临床每一位医务人员都必须掌握的基本医疗文书,为保证我科的医师交接班记录合理化、制度化及规范化。 根据《核心制度管理规范》对10月份医生交 接班记录本进行抽查,并进行质量管理及原因分析,提出整改措施。 2、收集2015年10月份科室的医生交接班记录共30 天. 发现问题如下表所示 存 在 问 题 份 数 百 分 率(%) 记录缺项 18 60 字迹潦草 26 87 记录不及时 4 13 笔迹不一致 15 50 现用鱼骨图分析原因 不重视(根本原因) 对书写规范不熟悉 责任心不强 态度不端正 缺乏监督(主要原因) 奖惩措施不完善 工作忙 学生代写 原因原 缺陷 原因分析 针对10月份交接班记录不规范饼图分析,字迹潦草、缺项、笔迹不一致三项所占比率超过90%。 1、计划(Plan) 对交班记录本中存在的字迹潦草,记录缺项,笔迹不一致等存在的主要问题进行改进! 2、实施(Do) 1、值班医生需从根本上加强自我思想教育,明确医生交接班记录的重要性,增强责任感 2、日常工作中主要加强相互监督,领导定期检查,科室完善奖惩制度,纳入绩效考核,与个人绩效挂钩 3、科主任
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