消毒供应中心医院感染管理__培训课件.pptVIP

人员要求 医院应根据CSSD的工作量及各岗位需求，科学、合理配置具有执业资格的护士、消毒员和其他工作人员。 人员要求 CSSD的工作人员应当接受岗位职责和继续教育培训，不断更新知识，掌握相关知识与技能： ---各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。 ---相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 ---职业安全防护原则和方法。 ---医院感染预防与控制的相关知识。 建筑基本要求 医院CSSD的新建、扩建和改建应遵循的原则： ---医院感染预防与控制的原则； ---医院建筑方面国家的法律法规； ---职业防护的相关要求等。 建筑布局要求 区域相对独立，周围环境应清洁无污染源； 内部通风、采光良好； 宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室； 建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。 建筑布局要求 建筑布局应分为辅助区域和工作区域 辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。 工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区。 建筑布局要求 工作区域应做到: ---物品由污到洁，不交叉、不逆流。 ---空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。 ---工作区域温度保持16~24℃ 、相对湿度30～60 %、机械通风的换气次数4~10次/h 。 建筑布局要求 工作区域设计与材料要求： 去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。 去污区、检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道；并分别设人员出入缓冲间。 缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式洗手开关。 无菌物品存放区内不应设洗手池。 建筑布局要求 检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。 工作区域的天花板、墙壁应无裂隙不落尘，便于清洗和消毒； 地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采取防返溢式； 电源插座应采用防水安全型； 污水应集中至医院污水处理系统。 清洗消毒设备设施 医院应根据CSSD的规模、任务及工作量，合理配置清洗消毒设备及配套设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定。 应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。 清洗消毒设备设施 宜配置机械清洗消毒设备。 检查、包装设备：应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机及清洁物品装载设备等。 清洗消毒设备设施 灭菌设备及设施：应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载设备等。根据需要配备压力蒸汽灭菌器、干热灭菌和低温灭菌装置。各类灭菌设备应符合国家相关标准，并设有配套的辅助设备。 储存、发放设施：应配备无菌物品存放设施及运送器具等。 消毒剂的应用 选择合格产品： --应选择取得卫生部颁发卫生许可批件的安全、低毒、高效的消毒剂； --每次使用前要检查有效期； 保证有效浓度：消毒剂最好现用现配，连续使用的消毒剂使用前应监测有效浓度。 防污染： 酶清洁剂 含酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。 清洗剂 清洁剂应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适宜的清洁剂。 ---碱性清洁剂：PH值≥7.5，应对各种有机物有较好的去除作用，对金属腐蚀性小，不会加快返锈的现象。 ---中性清洁剂：PH值6.5～7.5，对金属无腐蚀。 ---酸性清洁剂：PH值≤6.5，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。 洗涤用水 应有冷热自来水、软水、纯化水或蒸馏水供应。自来水水质应符合GB 5749的规定；纯化水应符合电导率≤15μS/cm（25℃）。 灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水。 润滑剂 应为水溶性，与人体组织有较好的相容性。不破坏金属材料的透气性、机械性及其他性能。 包装材料 包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等。 纺织品还应符合以下要求：为非漂白织物；包布除四边外不应有缝线，不应缝补；初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色；应有使用次数的记录。 消毒灭菌监测材料 应有卫生部消毒产品卫生许可批件，在有效期内使用。自制测试标准包应符合《消毒技术规范》有关要求。 落实各项管理制度 工作人员岗位职责 清洗、消毒、灭菌知识更新培训制度 下收、下送流程 清洗流程 消毒灭菌操作流程 灭菌效果监测制度 设备维修保养制度 医务人员职业防护制度 医务人员职业防护 根据工作岗位的不同需要，