连云港市二级以上医疗卫生机构疾病预防控制工作绩效-连云港市政府.docVIP

连云港市二级以上医疗卫生机构疾病预防控制工作绩效-连云港市政府.doc

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连云港市二级以上医疗卫生机构疾病预防控制工作绩效-连云港市政府

附表3: 连云港市2014年医防合作项目考核评分细则(医疗机构部分) 考核项目 考核内容及工作要求 考核方法及评分标准 分值 (一) 组织管理 (45分) 建立健全疾病预防控制工作管理组织体系,成立院内医防合作项目领导小组,明确分管领导;成立医防合作项目办公室,明确职责科室。 查阅相关文件资料。未成立领导小组全扣,未明确科室扣5分。 15 明确院内联络员,联络员定期参加联络员会议。 查阅相关文件资料。未明确联络员全扣,未参加联络员会议,缺一次扣0.5分。 3 成立预防保健科,配备具有大专以上学历且取得执业资质人员3人以上。 查阅相关文件资料。未成立预防保健科全扣;人员每少1人扣0.2分。 5 配备电脑、打印机、传真机、网络、电话、资料档案柜等必备办公设备和办公场所;预防保健人员相对固定。 现场查看设备。设备不全每缺一类扣0.2分;无固定预防保健人员扣1分。 3 院内医防合作领导小组每季度召开专题会议不少于一次,研究解决工作中存在的问题。 查阅会议记录。未召开相关工作会议每少1次扣0.5分。 2 建立自查自纠和奖惩机制,每月定期开展相关检查工作。(综合性检查全年至少2次)。 查阅相关文件资料。未建立自查和奖惩机制,全扣。综合性检查每少1次扣0.5分,定期检查每少一次扣0.2分。 2 按规定参加疾病预防控制机构组织的培训工作,并制订本单位疾病控制相关工作培训计划。 查阅相关文件资料。未按规定参加上级培训,发现1次扣0.5分;无培训计划扣0.5分 3 及时报送本单位医防合作相关信息,每月不少于1篇 查阅相关资料。少一篇扣0.5分 2 按人员交流互派制度安排,安排工作人员与疾控机构进行人员互派。 未安排人员不得分,少一次扣0.5分 5 每季度举办一期院内专题培训。全年培训内容涉及疫情报告和管理、医院感染、传染病预检分诊、性病艾滋病知识和职业暴露防护、放射工作人员放射防护与安全、传染病诊断防制相关文件等疾病控制相关知识培训。 每缺1期培训扣0.5分,培训每缺一项扣0.5分,扣完为止。 5 (二) 传染病疫情报告管理 (8分) 按规定时限进行各类传染病病例报告,及时报告率100%,无漏报。 现场抽查30例传染病。及时报告率不达标扣2分,有漏报扣2分。 4 使用符合要求的门诊日志、实验室登记本、出入院登记本、传染病报告卡及传染病登记簿,内容填写规范。影像、实验室等科室与诊疗科室、经治医生建立信息反馈机制。 登记本或记录本缺一类扣0.5分。内容填写不规范每处扣0.2分,扣完为止;未建立信息反馈机制扣0.5分。 2 医院HIS系统建设,应有传染病报告管理模块。 现场操作管理模块。未建立管理模块全扣。 2 考核项目 考核内容及工作要求 考核方法及评分标准 分值 (三) 传染病常规监测 (8分) 建立HIS系统的医院,应有流感样病例监测管理模块;未使用HIS系统的医院,应有流感样病例登记本、统计表。监测数据上报及时率100%、准确率100%。 现场操作管理模块或查阅登记资料,未建立管理模块或登记本、统计表全扣。上报及时率、准确率未达标各扣0.5分。 1 腹泻病人专册登记,建立HIS系统的医院,应使用腹泻病监测管理模块,逢泻必登,项目记录齐全。开展腹泻病人病原菌分离培养及菌株的血清分型,检索率大于10%。 现场操作管理模块或查阅登记资料,未进行登记的全扣。登记不齐全扣1分。腹泻病人检索率低于标准的全扣。 1 虫媒传染病、手足口病重症病例或死亡病例及时报告率100%,采样送检率100% 现场抽查各抽查10例虫媒传染病或重症病例,上报及时率、采样率未达标各扣0.5分。 1 开展发热病人血检工作,完成血检工作任务、进行血检登记,制作血片要符合《江苏省疟疾镜检站技术质量规范》要求。 现场抽查发热病人血检登记本,未完成任务扣0.5分;血检登记不规范扣0.5分;血片质量不合格扣0.5分。 1 5.发现疑似疟疾及时和辖区疾控联系;疟疾病例诊断后24小时进行网络直报;对疟疾临床诊断病例、实验室诊断病例在抗疟治疗前采制滤纸血、5ml抗凝血及3张血片。对输入性恶性疟疾要及时发现、及时报告、及时治疗。 未及时报告扣0.5分,采集样本每少一项扣0.5分。 1 6.免疫规划相关传染病(流脑、乙脑、麻疹、风疹和AFP)及时报告率100%,采样送检率100%。乙肝实验室诊断率100%。 免疫规划相关传染病报告率、采样送检率不达标扣0.2分,乙肝实验室诊断率未达标扣0.5分,扣完为止。 3 (四) 传染病预检分诊 (4分) 1.感染性疾病科或传染病分诊点,负责发热呼吸道疾病、腹泻性疾病等的预检和分诊工作。 现场查看,未开展预检分诊全扣。 2 2.发热、肠道等门诊业务用房相对独立,设立专用

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