6.聚酯紡织品在人工器官配件中的应用.doc

聚酯纺织品在人工器官配件中的应用 摘 　要 : 介绍了 PET 在人造器官配件中的应用 ,详细介绍了医用聚酯纺织品采用的织造方法及其 特点 ,对人工器官配件用聚酯纺织品的发展方向和策略进行了展望. 关键词 : 聚酯 ; 人工器官 ; 织造方法 ; 用纺织品 　　生物医用材料作为一个高新技术领域的高附加值产品 ,已经成为发达国家重点发展的对 象. 大量新型医用材料用于制作人造血管 、人造心脏瓣膜 、人工肾等 ,目前除了大脑以外 ,几乎 所有的人体器官都可以用人造器官替代 ,因此 ,医用纺织品产业处于迅猛发展的时期. 据美国 对 1980～2000 年 20 年间的一项调查表明 :医疗纺织品正以 11 %的年增长率快速发展 ; 1993 ～2001 年间 ,我国医疗用纺织品总的增长率为 25 % ,预计到 2010 年需求量将达到 34 万 t ,因 此医用纺织品存在巨大的发展潜力 ,市场前景光明[ 1 - 2 ]. 众多生物医用材料中 ,随着人们对 PET (聚对苯二甲酸乙二酯) 的认识不断深入 ,其在生 物材料中占有越来越重要的地位 . PET 作为一种惰性材料 ,可以应用传统的杀菌技术对其进 行杀菌而不改变其本体性质 ;其次 PET 具有良好的机械性能 ,低吸水性 ,对人体的体液具有高 抗渗透性 ,具有良好的应用前景[ 3 ]. PET 在医用纺织品中的应用面很广 ,本文以人造器官为 主 ,介绍 PET 在医疗中的一些应用 ,并结合纺织品的特点介绍医用聚酯纺织品采用的织造方 法及其特点. 1 　聚酯纺织品在人工器官配件中的应用 111　人工血管 自 1952 年世界上开始用高分子材料做人造血管进行动物试验以来 ,人造血管作为广泛用 于临床的材料在医疗中起着重要的作用 . 过去 30 多年间 ,人造血管已成功地植入很多人体 中 ,美国生产人造血管的工厂有新泽西州的 Meadox 医药公司 、佛罗里达州的 Corvita 公司和 马萨诸塞州的 C. R. Bard 公司等[ 4 ].在国内 ,上海市胸科医院从 1958 年开始与上海市纺织科 学研究院 、苏州织带厂和江苏纺织工业厅丝绸研究所等单位协作 ,以聚酯为基材 ,试制了多种 不同口径和类型的人造血管 ;第二军医大学长海医院与东华大学纺织工程系采用机织方法合 作研制腔内隔绝用人造血管 ,已得到 013～216 cm 不同口径聚酯纤维人造血管 ,临床应用效果 较好[ 5 ]. 人造血管替代人体血管作为输送血液的通道 ,必须具有良好的生物相容性及一定的机械 性能. 生物相容性方面 ,要求其不引起异常的免疫 、排异和过敏反应 ,对细胞的生长无不良影 响 ,没有致畸 、致变作用 ;机械性能方面 ,要求其具有较高的缝接强度 ,一定的弹性 ,其变形能力 应和所替代的器官或组织相一致 ,具有长期使用的稳定性 ,无明显的生物降解现象 ,具有合理 的孔隙度[ 6 ]. 惰性柔韧的 PET 纤维制成的人工血管能较好满足上述各项要求 ,在人工血管中获得了广 泛使用 ,但目前 PET 材料人工血管常限于 6 mm 以上直径 ;为了制作小口径人工血管 ,各国研 究者开展了深入地研究 ,如日本科学家用甲基丙烯酸乙基磷酸胆碱酯 ( M PC) 对嵌段聚氨酯表 面进行改性后将改性聚氨酯包附在直径为 2 mm 的涤纶血管内壁 ,90 min 未发现凝血[ 7 ]. 112 　人工心脏瓣膜[8 ] 人工心脏瓣膜用于替换病变的心脏瓣膜保证心房与心室间的血液输送和人体的血液循 环 ,其核心技术是先进的材料和瓣膜结构 ,它可以实现高度的抗凝血性能. 人工心脏瓣膜一般 包括瓣膜 、瓣环和缝合环. 目前世界上用量最大的生物瓣是由美国 Baxter Healt hcare 公司 Edwards CV S 部生产的 Carpentier2Edwards 猪主动瓣 ,其瓣架采用弹性合金钢丝 ,包以 PET 织物以使瓣膜同周围组织 缝合 ,也可使组织在瓣架上生长 . 人工心脏瓣膜缝合环作为人工心脏瓣膜的主要部分具有重要的作用. PET 作为人工心脏 瓣膜缝合环也已经广泛应用于临床之中 ,如世界上最成功的双叶瓣 ———St . J ude Medical 双叶 瓣即由全热解碳制成 ,采用 PET 为缝合环. 113　膜间隔缺损封堵器 膜间隔缺损封堵器用于动脉导管未闭合房、室间隔膜缺损的介入疗法 ,通过股静脉插管将 封堵器送入病变部位 ,将未闭的动脉导管或缺损的房 、室间隔封闭 ,以达到治愈某些先天性心 脏病的效果. 聚酯纤维是封堵器中使用封堵隔膜材料最普遍的一种原材料 ,上世纪 90 年代末美国的 A GA 公司发明的 Amplatzer 封堵器 ,用有记忆性的镍钛合金材料密集编织而成 ,网内有 3 层聚 酯纤维