糖尿病并发症夏晶__培训课件.pptVIP

* 保护脚。不要光脚走路，不穿不合脚的鞋袜，应柔软舒适，透气性好。 不用热水泡脚，每天温水泡脚10 --15分钟，使用热水袋或足部理疗时注意温度和时间 建议水温不要超过体表温度。 * 不过度修剪趾甲。保持皮肤润滑。 经常检查足部有无创伤、感染，以免由于感觉减退不能及时发现并治疗，导致感染扩散 正确 错误 * 积极治疗脚气、皲裂、足癣、甲沟炎。 一般患者有不同程度的足部真菌感染，真菌感染也是创面难愈的因素之一。 * 改善下肢循环。加强足部及小腿活动，改善局部血运。 注意观察足背动脉搏动，皮肤弹性、颜色、温度及局部感觉异常。 * 如出现足背动脉搏动减弱，皮肤弹性降低，颜色发白，温度降低或肢端麻木感、针刺感、灼热感，呈袜子或手套状分布，应特别重视。 鼓励患者戒烟，这可以使患者减少罹患血管疾病的危险。 * 微血管病变 （diabetic microangiopathy） 糖尿病肾病（diabetic nephropathy） 1型糖尿病病人主要死亡原因 病理类型：结节性肾小球硬化（最常见，对肾功能影响最大）、弥漫性硬化 、渗出性病变 糖尿病发生发展分为V期(1、2只有肾本身的病理改变,3期出现微量清蛋白尿 ，4期蛋白尿逐渐增多，5期出现明显的尿毒症症状。 * 糖尿病肾病治疗