外科学考试-缩印.docVIP

1.外科感染: 是指需要外科治疗的感染，包括创伤、手术、烧伤等并发的感染，按病菌种类和病变性质可分为非特异性和特异性感染，按病程分为急性感染、慢性感染和亚急性感染。 特点为：多数病人以局部表现更为明显；常为几种病菌的混合感染；多数引起局部坏死、脓肿形成，需手术治疗；有的愈后留有瘢痕以致影响功能；以内源性感染为主，病原菌多来自人体的正常菌群。 2.连枷胸：多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。连枷胸常合并有肺挫伤,而且又是诱发急性呼吸窘迫综合征ARDS的重要因素。 3.骨筋膜室综合症：由骨、骨间膜、 肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。最多见于前臂掌侧和小腿，常由各种原因致室内容物体积增加或骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致，使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。根据缺血程度不同而导致：濒临缺血性肌肉挛缩、缺血性肌挛缩、坏疽。 4.挤压综合征：是在四肢或躯干肌肉丰富的部位，受到压榨或长时间重力压迫后，在挤压解除后出现的，可造成肌肉组织缺血坏死，临床以伤处肢体严重肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症、急性肾功能衰竭为主要特征。是广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。 5.清创术：是用外科手术的方法，对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、