【2017年整理】眼科学试题附答案.docVIP

眼科学试题参考答案 判断题（共5小题，每题1分，共5分） 角膜组织结构分5层，其中上皮细胞层和前弹力层可以再生。（ⅹ ） 巩膜的厚度各处不同，后极部视神经周围最厚，直肌附着处最薄。（ √ ） 对于树枝状和地图状角膜炎的治疗原则为采用有效的抗病毒药物，同时局部应用糖皮质激素，减轻病毒抗原的免疫反应造成的角膜炎症破坏。（ ⅹ ） 视网膜后极部有一直径约2mm浅漏斗状小凹区，称作黄斑。它位于视乳头的鼻侧。（ ⅹ ） 眼外肌共6条，其中外直肌由展神经支配，上斜肌由滑车神经支配，其余四条肌肉均主要由动眼神经支配。（ √ ） 选择题（共5小题，每题2分，共10分） 眼的屈光系统不包括下列哪项？E A.角膜 B.房水 C.晶状体 D.玻璃体 E.视网膜 沙眼是由何种微生物引起的？D A.细菌 B.真菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 视觉器官是人体最重要的感觉器官，失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。其中全球第一致盲眼病是下列的哪个？C A.角膜炎 B.眼部肿瘤 C.白内障 D.青光眼 E.近视 以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的？A A.阿托品 B.毛果芸香碱 C.地塞米松 D.甘露醇 E.乙酰唑胺 青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项？E A.旁中心暗点 B.鼻侧阶梯 C.弓形暗点 D.环形暗点 E.颞侧视岛 填空题（共5小题，每空1分，共10分） 眼球壁中层为葡萄膜，这一层共包括（虹膜）、（睫状体）和（脉络膜）两部分。 中国人正常的眼球突出度为（12-14mm），两眼相差一般不超过（2mm）。 泪膜是通过瞬目运动将泪液图布在眼表的一层超薄膜，从外向内分别由（脂质层）、（水样层）和（粘蛋白层）构成。 世界卫生组织（WHO）从群体防盲治盲的角度出发，将晶状体混浊且矫正视力低于（0.5）者才成为白内障。 青光眼是一种重要的致盲眼病，其视功能的改变主要表现为（视野缺损、缩小甚至失明）。 简答题（共5小题，共40分） 请简述房水的生成和主要的流出途径。 睫状体 后房 瞳孔 前房 小梁网 Schlemm管 集液管 房水静脉 睫状前静脉 脉络膜上腔 老年性皮质性白内障按病变发展可分几期？哪一期容易继发青光眼？为什么？ 4期：初发期、肿胀期、成熟期、过熟期 肿胀期：晶状体混浊加重，皮质吸水肿胀，晶状体体积增大，前房变浅，有闭角型青光眼体质的患者此时可诱发青光眼急性发作 请简述急性闭角型青光眼典型大发作的临床表现。 症状：眼痛、头痛、恶心、吐，视力减退； 体征：红结膜充血、肿角膜水肿、高(50mmHg↑)眼压增高、大瞳孔散大、浅前房变浅、虹虹膜萎缩、斑青光眼斑，眼底（多看不清）： A搏动、视盘水肿；留组织损害。 请简述眼化学伤的处理原则。P268 对症处理，立即脱离接触，眼球灼伤者应立即就近冲洗，仔细检查结膜穹隆部，去除残留的化学物质，预防感染，加速创面愈合，防止睑球粘连和其他并发症 如发现眼睑严重畸形者需行成形术., etc 如何鉴别结膜充血和睫状充血？ 结膜充血起源位于表面的结膜血管，呈鲜红色，越靠近穹隆部越明显；当用手指推动结膜时，充血的血管可随之移动；结膜囊滴入0.1%肾上腺素时充血消失。而睫状充血起源于角膜缘深层血管网，呈深红色，越靠近角膜缘越明显；充血的血管不随结膜的移动而移动；结膜囊滴入0.1%肾上腺素后充血不消失 简述题（共1小题，共5分） 如果你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力下降”的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病？（略） 闭角型青光眼，角膜炎 视网膜脱离 视网膜动脉阻塞 视网膜静脉阻塞 脑卒中 诈病 视神经炎 单选及填空： 角膜感觉神经十分丰富。其支配的神经为：三叉神经第1支 黄斑中心凹处的细胞组成：只有视锥细胞 正常成人玻璃体腔容积约为：4.5ml 涡静脉收集：部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液 巩膜最厚处位于：视神经周围 能引起生理性瞳孔缩小的是：光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。 葡萄膜又称血管膜，色素膜，富含色素和血管，次层右互相衔接的三部分组成，由前到后为（虹膜）、（睫状体）、（脉络膜）。 睑缘炎主要分为（眦部睑缘炎）、（溃疡性睑缘炎）、（鳞屑性睑缘炎）三种。 我国眼球突出的正常值为（12~14）mm、两眼相差不超过2mm。 眼球内容物包括（房水）、（晶状体）、（玻璃体）三种透明物质。 角膜无血管，其营养代谢主要来自（房水）、（角膜缘）和（血管网）。 瞳孔直径（2.5~4）mm。 C/D正常值为（0.3~0.5）。 角膜横径为（11.5~12）mm，垂直径为（10.5~11）mm。 眼球壁中层为葡萄膜，这一层共 包括（虹膜）、（