【2017年整理】神经病护理学知识点.docVIP

概述“★”为老师最后勾的重点。其他的为上课强调的重点，但最后一节课没有勾 神经系统疾病指神经系统和骨骼肌由于血管性病变、感染、变性、肿瘤、外伤、中毒、免疫障碍、遗传因素、先天发育异常、营养缺陷和代谢障碍所致的疾病, 2：从解剖学：中枢神经系统(脑，脊髓）：分析综合信息 周围神经系统（脑N，脊髓N）：传递神经冲动 根据神经功能不同： 躯体神经：调节人体适应外环境变化 自主神经：调节机体其他系统器官（稳定内环境） 3：神经系统疾病起病特点：起病急、病情重、症状广泛而复杂、致残、脑血管疾病趋于年轻化 4：周围神经：脑神经（12）一嗅 二视 三动眼 四滑 五叉 六外展 七面 八听 九舌咽 迷走 副神 舌下全 脊神经（31） 5：嗅：功能：传导气味刺激所产生的嗅觉冲 损伤：嗅觉丧失，嗅觉发作 6： HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 始于眼球的视网膜，构成视神经，穿过视神经管入脑，传导视觉冲动。 \t _parent 视神经：功能：传导视觉冲动，病变后：视觉障碍 7 HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 眼球位置、运动及调节反射，瞳孔大小和对光反射、复视分布，虚象位置等 \t _parent 动眼神经: 主要上提眼睑、使眼球向上下内运动，收缩瞳孔括约肌 病变后：眼球外下斜视、上睑下垂、瞳孔光反射（-），瞳孔散大 8: 滑车神经 主要使眼球向外、下运动 病变后：不能向外下斜视 9: 三叉神经 HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 额、面、颊部痛觉，角膜反射，咬肌、颞肌收缩力及张口有无偏斜等 \t _parent 与脑桥相连, 大部分为躯体感觉性纤维, 周围支分三大支：眼神经、上颌神经和下颌神经，是头面部皮肤、眶、鼻腔和口腔以及牙髓的一般感觉, 小部分纤维为发自脑桥的运动纤维，加入下颌神经，主要支配咀嚼肌.. 三叉神经主要是头皮前部和面部皮肤以及眼、鼻和口腔内粘膜感觉；支配咀嚼肌运动。病变后：头面部皮肤、口鼻腔粘膜、牙及牙龈等感觉障碍，角膜反射消失，下颌偏向患侧 10:展神经,发自脑桥，经眶上裂出颅，支配眼外肌。主要支配眼球外展 病变后：眼内斜视 11★: HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 面部表情动作，皱眉、闭眼、露齿、 \t _parent 面神经, 主要是面部表情动作（颜面表情：皱眉、闭眼、露齿），支配味觉。 病变后：面肌瘫痪。主要表现为：伤侧额纹消失，不能闭眼、鼻唇沟变浅，口角偏向健侧； 12：位听神经：病变时：损伤后表现为伤侧听力障碍和前庭平衡功能更障碍，可出现眩晕和眼球震颤 13：迷走神经，主要是发音、吞咽、心动、内脏活动。病变后：构音障碍、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽障碍、心动过速及内脏活动障碍。 14球麻痹 舌咽、迷走神经同时受损，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失，称球麻痹。常见于格林巴列，假性球麻痹见于双侧大脑半球的血管病变 15： HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 胸锁乳头肌和提肩胛肌的肌力及肌肉萎缩状况 \t _parent 副神经，脊髓支分布于胸锁乳突肌和斜方肌上部，并支配其肌肉的运动；延髓支支配声带的运动 ， 病变后：头无力转向（胸锁乳突肌瘫痪），肩下垂、抬肩无力（斜方肌瘫痪） 16：由延髓发出，经舌下神经管出颅，支配舌肌。病变后出现舌肌瘫痪、萎缩，伸舌舌尖偏向患侧 17：单纯感觉 HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 嗅神经、视神经、位听神经 \t _parent Ⅰ HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 嗅神经、视神经、位听神经 \t _parent HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 嗅神经、视神经、位听神经 \t _parent Ⅱ HYPERLINK file:///G:\\教学\\备课\\内护理\\03内科\\神经系统(上课)\\神经概述.ppt \o 嗅神经、视神经、位听神经 \t _pa