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外科学模拟试卷十八(心胸外科6)

外科学模拟试卷十八 心胸外科(六) [A1型题] 203.食管癌最多见的发生部位是: A.颈部食管 B.胸部上段食管 C.胸部中段食管 D.胸部下段食管 E.腹部食管 (C) 204.早期食管癌是指: A.病变局限于肌层间 B.病变局限于粘膜内 C.病变小于3cm D.无吞咽困难症状 E.无远处淋巴结转移 (B) 205.食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至: A.腹腔淋巴结 B.食管旁淋巴结 C.膈下淋巴结 D.锁骨上淋巴结 E.气管隆突下淋巴结 (D) 206.食管癌的早期临床表现是: A.呕吐 B.消瘦乏力 C.持续性胸背痛 D.吞咽梗噎感 E.病变部位出血 (D) 207.对早期食管癌,简单易行的确诊方法是: A.X线钡餐检查 B.食管镜检查 C.带网气囊食管脱落细胞检查 D.CT E.锁骨上淋巴结活检 (C) 208.对可疑食管癌病例都应作的检查是: A.食管脱落细胞检查 B.食管吞钡X线检查 C.食管镜检查 D.锁骨上淋巴结活检 E.大便潜血试验 (B) 209.男,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,人渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是: A.CT B.食管吞钡X线检查 C.食管脱落细胞检查 D.锁骨上淋巴结活检 E.食管镜检查及组织活检 (E) 210.下列哪项检查诊断食管癌最可靠? A.临床有进食梗噎的症状及胸背痛 B.锁骨上淋巴结增大,活检见有癌细胞 C.食管镜活检或食管拉网查到癌细胞 D.食和吞钡X线检查有充盈缺损 E.胸片见纵隔有阴影,气管受压向前移位 (C) 211.男,63岁,渐进性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对病人最适合? A.胸部X线片+心电图+胸部CT B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜 C.食管镜+胸部MRI+支纤镜 D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜 E.癌胚抗原+同位素32磷扫描+胃液分析 (D) 212.男,30岁,进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难约1年。食管吞钡X线片示食管下段半月状压迹,粘膜尚完整,并可?quot;瀑布征。该病人最可能的诊断是: A.食管平滑肌瘤 B.贲门失弛缓症 C.食管癌 D.食和裂孔疝 E.食管腐蚀性灼伤后狭窄 (A) 213.我国早期食管癌手术治疗5年生存率可达: A.50% B.60% C.70% D.80% E.90% (E) 214.女,35岁,间常发作进食后吞咽困难2年余,有时伴呕吐,呕吐物为潴留的食物,食管吞钡X线片示下段食管呈鸟嘴状狭窄,狭窄上段食管明显扩张。其诊断多为: A.食管憩室 B.贲门失弛缓症 C.食管癌 D.腐蚀性食管灼伤 E.食管平滑肌瘤 (B) 215.男,56岁,已确诊为食管癌,食管吞钡X线片示中段食管7cm长之充盈缺损,病人尚可进半流质饮食,白细胞总数为9×109/L。其治疗选择是: A.手术治疗 B.放射疗法 C.化学疗法 D.中医中药 E.术前放疗,放疗后3周内手术治疗 (E) 216.男,60岁,进行性吞咽困难半年,食管吞钡X线片示食管中段3cm长之充盈缺损,管腔尚可通过,左锁骨上窝有2cm直径的肿大淋巴结。其治疗选择是: A.手术切除 B.放射疗法 C.抗癌药物疗法 D.放疗后再行手术切除 E.输血被液治疗 (B) 217.男,60岁,吞咽困难3个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5cm,外侵不明显,无远处转移,下述哪项处理最合适? A.食管大部分切除,空肠代食管术 B.食管病灶切除,食管端端吻合术 C.食管大部分切除,结肠代食管术 D.食管大部分切除,胃代食管术 E.放疗+抗癌药物治疗 (D) 218.在食管癌手术中,对切除不彻底的病变,术中留置银夹标记,应预术后几周内再作放射治疗? A.1~2周 B.2~4周 C.4~6周 D.6~7周 E.7~8周 (B) 219.颈部有上胸段食管癌多采用的治疗方法是: A.手术切除 B.放射疗法 C.术前放疗加手术切除 D.手术治疗加术后放疗 E.联合化学药物疗法 (B) 220.关于食管癌的病理,下列哪项是正确的? A.鳞癌占绝大多数,以下段最常见 B.原位癌指病灶尚局限于食管粘膜内 C.病理形态上可分为四型,各型的临床表现有一定差异 D.以血行转移较为常见 E.一般不侵犯心包 (B) 221.男,50岁,嗜酒吸烟,近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛,门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断,应作何项检查? A.食管镜检查或食管拉网细胞检查 B.胸部X线摄片 C.胸部CT D.大便潜血试验 E.继续观察 (A) 222.食管癌主要发生于: A.食管粘膜上皮细胞 B.食管旁淋巴组织 C.食管粘膜下腺体 D.食管粘膜下结缔组强 E.食和肌层 (A) 223.食管癌病人出现持续性胸背痛多表示: A.癌肿部位有炎症 B.癌肿已侵犯食管外组

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