危重病人护理与观察技术.pptVIP

* * 危重病人 护理与观察技术 生命体征的观察及护理 卧位和安全的护理 病人的清洁 医院内感染的预防和控制 饮食、排泄护理 冷热疗法 药物疗法、静脉输液和输血 病情的观察及抢救配合护理 危重病人的护理 自我实现 需要 尊重需要 社交需要 安全需要 生理需要 需要层次理论 人 护理理念 危重病人 2.生命体征、 意识、瞳孔 7.治疗 4.安全、体位 9.病人、床 单位清洁 6.皮肤 5.各种管路 1.病情 3.感染 8.出入量 10.抢救 一、病情观察 指对病人的病史和现状进行全面系统了解，对病情作出综合判断的过程。 病史方面，包括病人患病前后的精神体质状况、环境及可能引起疾病的有关因素等情况； 现状是指病人对当前病状的诉述。 护理人员运用望、闻、问、切四种诊法，对病人的精神、音容、举止、言谈等情况进行细致观察，为诊断、治疗和护理提供可靠的依据。 ??? 为疾病的诊断和施护提供依据 判断疾病的发展趋向和转归，做到心中有数 了解治疗效果和用药反应 及时发现危重症或并发症，防止病情恶化 病情观察目的 （一） 既有重点， 又要全面 （二） 细致而准确 （三） 排除干扰， 获取正确结果 （四） 认真记录观察 病情观察要求 二、意识、瞳孔、生命体征的观察 意识障碍程度的分类各家未完全统