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ICU —— QCC 成果汇报 汇报人：张玉清 输液管理品管圈 圈的组成基本信息 圈员基本信息 主题选定方法 本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的主观能动性和丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题，第一顺位为本次活动主题。 主题选定 主题选定理由 由于ICU病人病情的特殊性，一方面输液时间长，另一方面由于药物本身渗透压、酸碱度的影响容易发生输脉炎。 提高工作效率，减轻患者痛苦，减少医患纠纷。 增强护士的责任心，提高专业能力。 ICU9月份发生静脉炎原因分析 改善前柏拉图 目标设定 对策拟定 对策实施具体内容PDCA 输液管理品管圈第四次圈会 静脉炎下降率 9-12月静脉炎分级柱状图 9-12月CVC/PICC置管例数柱状图 9-12月CVC/PICC置管总数走势图 静脉通路选择情况统计图 改善后柏拉图 改善前、后柏拉图对比 无形成果雷达图 不足之处 在整改过程中，我们降低静脉炎的措施主要是增加了CVC/PICC的置管率，与此同时，血流相关性感染发生的风险也随之提高； 在圈活动中，圈员严格遵守PDCA循环，一步步落实，但缺乏灵活性，对循环中的某一环节缺乏单独的PDCA小循环的监管。 前景展望 静脉炎发生率，在临床护理中较为常见，但经过圈员几个月的努力，静脉炎发生率明显下降，这有力的说明了，只要我们提高安全输液的意识，加强安全输液的管理，善待每一根血管，并在后期，加强血流相关性感染的预防措施，让我们发挥“静”心尽力输液管理圈的光和热，做到真正的安全输液！ 并且通过边探讨边学习不但加强了我们圈员自身对静脉炎相关知识了解，也提高了科室其他人员对该知识的认知度。我们关注从预防到治疗每一细微环节，励志使静脉炎的发生率降至更低，并为护理及治疗静脉炎积攒更多经验 下一阶段主题 积极发挥圈能力，按计划完成第一主题目标后，进入第二主题目标，即： 总 结 在建立“静心尽力”品管圈后，在我们的行动下有效的减少了我科静脉炎的发生率，提高了CVC与PICC置管率。 环境卫生品管圈 圈的组成基本信息 圈员基本信息 主题选定 主题选定理由 对策拟定 对策实施具体内容PDCA 对策拟定 对策实施具体内容PDCA 整改前、后对比图（一） 整改前、后对比图（二） 总结 我科室建立环境卫生品管圈后，通过所有圈员的努力，在科领导的支持，及科室所有人员的配合下，我们已有效地改善了水池、休息室的环境卫生。并且在实施过程中使每位圈员养成了发现周围环境问题的习惯，从身边每一处不整洁开始，通过自己的行动使“我们的家”更舒适，让我们的同事处在更舒心的环境中。在前两次整改措施后，我们得到了科室的肯定，这也使是我们所有“啄木鸟”人更加有信心继续做下去！ 5 改善休息室卫生 6 解决洗手池周围的环境卫生 运用头脑风暴法，让圈员充分发言，大家一致认为目前最主要问题是：洗手池周围卫生差 得 票 提议 对科室而言 对患者而言 对医护人员而言 树立科室有文明、讲卫生的形象 加强卫生就意味着，降低感染，缩短住院时间。减少医疗费用 改善环境卫生，有利于身心健康 宣传学习方法 环境 个人素质 规章制度 ICU部分环境杂乱原因分析 鱼骨图 不良习惯 懒惰 不讲卫生 不健全 无人监督 实施力度 目的不明确 无长期追踪 缺乏 领导不重视 布局不合理 缺乏定期检查、维修 物品缺乏 部 分 环 境 杂 乱 全体护士 周 慧 12 月 11 月 周 慧 加强宣教、监督，促使大家形成良好习惯 未形成良好习惯，随手丢弃 人为因素 全体护士 李 玉 娟 12 月 11 月 李 玉 娟 更换较大容量垃圾桶，并选择易于开盖类型 垃圾桶容量小 擦手纸外溢 全体护士 石 红 影 12 月 11 月 石 红 影 联系后勤，加强维修 上下水管道及台面老化，水外漏 设 施 陈 旧 协助者 责 任 者 实施计划时间 提案人 对策方案 主要因素 问 题 点 实施评估效果好 处置 A 洗手池周围环境明显改善 确认 C 3、自己监督 形成良好习惯 2、加强倒垃圾次数，提供方便；更换大容量垃圾桶 1、更换洗手池 实施 D 3、形成良好习惯 2、更换垃圾桶 1、及时与后勤维修部门联系 计划 P 全 体 护 士 周 慧 13年1月 12 月 周 慧 每桌配备一个茶水盘，每组固定 餐桌水杯凌乱 全 体 护 士 李 玉 娟 13年1月 12 月 李 玉 娟 订制餐桌4张，每桌配备椅子4张 就餐桌少、就餐条件差 全 体 护 士 李 玉 娟 13年 1月 12