【2017年整理】妇产科应试习题002.doc

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【2017年整理】妇产科应试习题002

301.葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是 A.B超检查 B.阴道脱落细胞涂片检查 C.盆腔内诊检查 D.X线胸片 E.血HCG检查 答案:E 302.下列哪项不属于WHO对滋养细胞肿瘤预后评分项目 A.年龄 B.孕产次 C.夫妇双方血型 D.转移部位 E.HCG水平 答案:B 303.关于葡萄胎正确的是 A.卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变 B.葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞 C.部分性葡萄胎染色体核型常为46XY,系由空卵受精 D.完全性葡萄胎染色体核型常为46XX,均来源于精子 E.欧美国家发病率最高 答案:D 304.葡萄胎清宫后HCG转阴时间一般不超过 A.1周 B.3周 C.6周 D.9周 E.12周 答案:E 305.绒癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗哪项是错误的 A.外阴、阴道转移,局部可注射5-Fu B.盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗 C.脑转移时,鞘内注射MTX D.胸腔转移可局部注入5-Fu E.一般情况下可以口服5-Fu 答案:E 306.下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目 A.妇科检查随访黄素囊肿情况 B.相当时期内指导避孕 C.定期做HCG定量测定 D.定期做阴道细胞涂片检查 E.必要时作胸部X线摄片 答案:D 307.葡萄胎2次清宫术后6个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点处见2cm紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(+),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是 A.子宫复旧不良 B.流产 C.吸宫不全 D.绒毛膜癌 E.侵蚀性葡萄胎 答案:D 308.关于良,性葡萄胎的处理,下列哪项是错误的 A.一经诊断,应尽快排空子宫 B.子宫过大者应行第2次刮宫 C.应取近子宫壁的刮出物送病理检查 D.葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗 E.40岁以上的妇女水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫 答案:D 309.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是 A.阴道可见紫蓝色转移结节 B.X线胸片可见转移阴影 C.刮宫术后血HCG持续阳性不转阴 D.卵巢黄素囊肿持续下 E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构 答案:E 310.关于良性葡萄胎的处理,下列哪项是错误的 A.一经诊断,应尽快排空子宫 B.1周后行第2次刮宫 C.取刮出的大水泡送病理检查 D.术后严密随访 E.40岁以上的妇女可行子宫全切术 答案:C 311.绒癌不继发于以下哪种情况 A.流产后 B.足月产后 C.葡萄胎后 D.异位妊娠后 E.卵巢颗粒细胞瘤术后 答案:E 312.25岁妇女,诊断为绒癌,下列哪项不正确 A.以综合治疗为主 B.一般情况下,术前应先行化疗 C.如绒癌侵犯子宫肌壁,应行子宫全切术 D.5-Fu与更生霉素合用,效果较好,化疗时多选用 E.阴道转移灶一般不必切除 答案:C 313.侵蚀性葡萄胎可以发生于 A.葡萄胎以后 B.流产以后 C.足月产以后 D.异位妊娠以后 E.过期流产以后 答案:A 314.28岁已婚妇女,停经2个多月,阴道不规则出血2周,G0P0,妇科检查:宫颈蓝,子宫增大如孕3个多月,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),经刮宫确诊为葡萄胎,其处理不应包括 A.需再清官术 B.每次清官,刮出物均送病理 C.子宫全切术 D.清官术后应定期检查血HCG变化 E.葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示浸润性葡萄胎 答案:C 315.50岁,因不规则阴道出血,尿妊娠免疫试验(+),行刮宫术,未刮出组织,而又行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,及一个淡淡的绒毛影子,诊断应是 A.胎盘组织残留 B.合体细胞子宫内膜炎 C.绒癌 D.侵蚀性葡萄胎 E.葡萄胎 答案:D 316.下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素 A.子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者 B.早婚,多产 C.年龄大于40岁 D.两次刮宫后血HCG水平持续升高 E.伴有咯血 答案:B 317.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是 A.黄素囊肿长期不消失 B.阴道出血持续60天以上 C.有无肺内转移灶 D.病检有无绒毛结构 E.葡萄胎清官术后血HCG持续阳性超过4周 答案:D 318.葡萄胎刮宫后,应对患者密切随访,以下哪项不正确 A.刮宫后每月取血查HCG,结果阴性后每3个月查1次 B.注意有无阴道出血及咯血 C.盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小 D.必要时胸部摄片检查 E.必要时做脑部CT检查 答案:A 319.25岁,已婚,停经2个月,阴道出血2周,下腹坠痛1周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压70/40mmHg,脉弱,下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),阴道有血,宫口松,子宫增大如孕3个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但

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