辩证施治纲要1详解.docVIP

辩 证 施 治 纲 要 （一）四诊 一、 望诊 （一）总的观察：望诊是四诊之首，主要四方面，即神、色、形、态。 望神：是指神气、神志而言。从神的盛衰，可以看出病情的轻重。以及预后的好坏失神者死，得神者生。 望色：色，是脏腑气血盛衰的表现，也是疾病变化的表现。五色即青、黄、赤、白、黑。色宜明亮含蓄，最忌晦暗。 望形：是看病人身体强弱能力的大小，推知病情的进退。 望态：即望病人的动态。不同的病，有不同的动态，掌握这种规律，可以预测疾病的转归。 1、望神： 安静——病在阴， 爽朗——病在阳， 恍惚——神识似明不明，见物不真切，多为津液亡或心血虚之象， 呆钝——是情志病，神情呆钝，如家有丧亡或不幸之事， 沉郁——情志不遂， 烦躁不宁——见于热病或神气将亡之时， 疲惫——见于过劳后、肾虚、胃不实， 昏瞀——神识不清，心中烦闷，多为火热，邪入心包之象。 2、望色（色与泽）： 青——为风、多为肝病； 赤——为热，多为心病； 黄——为湿，多为脾病； 白——为寒，多为肺病； 黑——为劳，多为肾病； 鲜明——新病，病在表。久病忌见（因系人体内脏精气将竭之象）； 晦暗——久病，病在里； 清癯——久病气虚； 枯涩——久病血虚。 3、望形态： 形之胖瘦——胖人多中风，形厚气虚，难以周流，素多抑郁，湿蓄生痰，痰雍气塞故多暴厥，瘦阴虚，血液衰少，相火易亢，故多劳嗽。 肌之滑涩——表明津液