儿科学笔记4..docVIP

各年龄期儿童的保健重点 （一）胎儿期及围生期 胎儿期保健主要通过对孕母的保健来实现。 预防遗传性疾病与先天畸形 应大力提倡和普及婚前遗传咨询，禁止近亲结婚； 应避免接触放射线和铅、苯、汞、有机磷农药等化学毒物； 应避免吸烟、酗酒； 患有心肾疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、结核病等慢性疾病的育龄妇女应在医生指导下确定怀孕与否及孕期用药； 对高危产妇除定期产前检查外，应加强观察，一旦出现异常情况，应及时就诊，必要时可终止妊娠。 保证充足营养 妊娠后期应加强铁、锌、钙、维生素D 等重要营养素的补充。但也应防止摄入过多致胎儿过重，影响分娩和成年期健康。 预防感染 包括孕期及分娩时。 孕妇早期应预防弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒的感染，以免造成胎儿畸形及宫内发育不良。分娩时应预防产道感染。 4．良好的生活环境，劳逸结合，减少精神负担。 5．尽可能避免妊娠期合并症，预防流产、早产、异常分娩发生。 6．加强对高危新生儿的监护 对高危妊娠孕妇所分娩的新生儿及早产儿、低体重儿、新生儿窒息、低体温、低血糖、低血钙和颅内出血等疾病的高危新生儿应予以特殊监护和积极处理。 （二）新生儿期 新生儿期，特别是生后1周内的新生儿发病率和死亡率极高，婴儿死亡中约2/3 是新生儿，1周的新生儿占新生儿死亡数的70％左右。 出生时的护理： 新生儿娩出后应迅速清理口腔内粘液，保证呼吸道通畅； 严格消毒