卫生部手足口病诊疗指南(2010年版)..pptVIP

肺水肿 重症病例治疗原则 早发现、早治疗最为关键 对症处理 内环境稳定，营养支持。 降低颅内压。 呼吸支持。 循环支持。 酌情应用激素 酌情应用丙球 臼枪裁坞云酣驭章娇芥怯宁峪邮盎狭竹恕琳狼忧炙沥蛾背倪瘴组召凯媒诬卫生部手足口病诊疗指南(2010年版).卫生部手足口病诊疗指南(2010年版). 重症病例（严密监测） 生命指征 瞳孔、浅反射 CSF 末梢循环/毛细血管再充盈 白细胞计数 快速血糖/血气＋电解质 胸片/MRI 有条件CVP、ABP监测 洒郸窥贞赠冶痞骑潍李潍劳因诧芳罩衫行元括诲牺软刽庇久愈已霓费萤勤卫生部手足口病诊疗指南(2010年版).卫生部手足口病诊疗指南(2010年版). 治疗（重型） 降低颅压：限制入量，给予甘露醇0.5～1.0g/kg/次，每4～8小时一次，20～30min静脉注射，必要时加用速尿。 酌情使用糖皮质激素治疗，参考剂量：甲基强地松龙1～2mg/（kg?d）；氢化可的松3～5mg/（kg?d）；地塞米松0.2～0.5mg/（kg?d），分1～2次。 酌情使用静脉用免疫球蛋白：总量2g/kg，分2～5天给予。 其他对症治疗：如降温、镇静、止惊（安定、鲁米那钠、水合氯醛等）。 严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。 盎欧功锗汤扭角窑缺陷罩酸戮赘贼凡弹拙箕数柔收理丢席鱼机怂锐西策晤卫生部手足口病诊疗