发热门诊的工作制度.doc

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发热门诊的工作制度由下列组成: 发热门诊工作职责 发热门诊主任职责 发热门诊护士长职责  04 发热门诊的布局设置 05 发热门诊的人员配备 06 发热门诊设备配备: 07 门诊导医护士职责及流程 08 半污染区护士职责及流程 09 污染区护士职责及流程 10 清洁区护士职责及流程 11 特护护士工作职责及流程 12 治疗护士工作职责及流程 13 消毒护士工作职责及流程 14 发热门诊防护原则 15 一级防护流程 16 二级防护流程 17 三级防护流程 18 发热门诊洗手规范: 19 防护用品要求 20 发热门诊使用口罩规范 21 发热门诊消毒制度 22 甲型H1N1流感诊疗流程 23 发热门诊医师工作规范 24 甲型H1N1流感的临床表现 25 甲型H1N1流感的诊断与治疗规范 26 甲型H1N1流感密切接触判定和管理 27 发热门诊诊室的管理 28发热门诊留观察室的管理。 29 医学观察人员管理制度  30 发热门诊人员学习及培训制度 31 发热门诊病人抽血化验规范 32 发热门诊病人放射检查规范 33 发热门诊会诊制度 34 发热门诊疑似病人转诊制度 35 发热门诊疫情上报制度 36 发热门诊实行日清日洁制度 37 做好医护人员心理调整工作。 38 指挥部各工作组的联系人及电话: 39 相关的表格:  表1 发热病人登记本 表2 发热门诊医生值班表 表3 每日消毒登记本 表4 密切接触者医学观察记录表 表5 应急监测报告表 表6 申领物 表7 消毒液配制检测记录表 表8 发热门诊工作人员联络一览表 40 培训内容(幻灯) 41 疫情简报 文件汇编 一 发热门诊工作职责 1 从大局出发,全面准备,认真演练,及时发现病人,防止疫情的扩散与漫延。为保护广大人发群众的身体健康做出贡献。 2 做好呼吸道烈性传染病的筛查工作,尤其是甲型H1N1流感,人感染高致病性禽流感,SARS等。及时发现疑似病例,及时上报疫情,科学防治, 3 组织好会诊,做好留观病人的诊断与鉴别工作,如发现疑似或确诊病例,及时转运到定点医院救治。 4 全力做好防护工作,保护好医护人员的安全。  二 发热门诊主任职责 一、以对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤、不怕牺牲的人道主义精神,以高尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。 二、坚持门诊首诊负责制,对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。 四、遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。 五、严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进行隔离观察、治疗(一人一室),并立即向和疾控中心报告。严格执行交接班制度 四 发热门诊的布局和设置    1 听诊器、体温计、血压计、压舌板、输液器、注射器等基本医疗设备及监护仪、呼吸机、开口器、气管插管、喉镜、气管切开包、心电图机、便携式或移动式X光机、吸引器、抢救车、氧气,并备足吸痰管、吸氧管和各种医用管防护用品 2 医护人员的防护用品必须配齐,包括隔离衣、口罩、防护镜、工作帽、鞋套、手套等,要配齐各种消毒物品。 3 配备足量口罩供就诊病人使用。保证仪器、设备良好运转。 七 门诊导医护士职责及流程 掌握当前甲型H1N1流感的基本症状,预防措施,基本的消毒隔离方法。 备有手套,口罩,体温表,红外线测温,垃圾筒,消毒喷雾器,消毒盘,消毒液, 导医台前设置一米等距离线,发热病人专用座位,并配有明显的标志。 给每位候诊患者发放、并监督佩戴口罩;使候诊患者间保持一米以上距离;保持候诊室内空气流通; 十五 一级防护流程 适用于发热门(急)诊的医务人员。穿工作服、隔离衣,戴工作帽和医用防护口罩。每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。 (一)穿戴防护用品顺序 1.穿工作服。 2.戴一次性外科帽子。 3.戴医用防护口罩 ①一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外; ②将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部; ③用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下; ④再将上方系带拉至头顶中部; ⑤将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。 ⑥注意事项:不应一只手捏鼻夹;口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后,应及时更换;每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查。检查方法:将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏气应调整鼻夹,若漏气位于四周,应调整到不漏气为止。 5.穿一次性隔离衣 ①右手提衣领,左手伸入袖

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