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答案解析-第五章　 传染病病人的护理（二）20. 答案:A考点:化脓性脑膜炎治疗解析:化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎双球菌,青霉素为其治疗首选抗生素。 故选 A。21. 答案:B考点:细菌性痢疾解析:细菌性痢疾属于消化道传染病,对该类患者采取的护理措施包括给予胃肠道隔离;酌情给予流质或半流质食物;记录排便的性状、次数;留取便本送检。 故选 B。22. 答案:B考点:猩红热护理措施解析:根据题干此病诊断为猩红热,猩红热自发病前 24 小时至疾病高峰传染性最强,应呼吸道隔离至症状消失 1 周,连续 3 次咽拭子培养阴性。 故选 B。23. 答案:A考点:猩红热的护理措施解析:猩红热是由 A 组乙型溶血性链球菌引起的急性传染性疾病,少数起病后 2 ~3 周可发生变态反应性心脏、肾脏及关节的病变。 故选 A。24. 答案:C考点:肺结核的护理措施解析:肺结核主要经呼吸道传播,排痰的肺结核患者是主要的传染源,因此嘱病人不要随地吐痰,将痰吐在纸上用火焚烧是最简便有效的处理方法。 故选 C。25. 答案:D考点:传染病防治法解析:传染病疫情控制中对患者未确诊前,应在指定场所单独隔离治疗,而不能收住入医院传染科病房观察、治疗。 其余选项都对。 故选 D。? 点　评该知识点为高频考点,传染病的分类、处理原则都是重点。 26. 答案:B考点:传染病的护理解析:甲类传染病有霍乱、鼠疫;乙类传染病较多,其中肺炭疽、人感染高致病性禽流感、非典型肺炎需要按照甲类传染病处理。 而猩红热是由 A 组乙型溶血性链球菌感染引起的,不属于甲类传染病处理行列。 故选 B。? 点　评该知识点为高频考点,各类传染病的隔离治疗、护理措施等都是历年出题点。27. 答案:B考点:乙脑的护理解析:乙脑为人畜共患疾病,猪为主要传染源和中间宿主,蚊虫为主要传播媒介,感染后获得永久免疫力。 防蚊、灭蚊是防止乙脑传播的重要措施。 故选 B。? 点　评该知识点为高频考点,重点在于区分传播媒介和传染源(猪)。 28. 答案:D考点:流行性乙型脑炎病人的护理(预防)解析:蚊子是乙脑传播的重要媒介,防蚊、灭蚊是防止乙脑传播的重要措施。 故选 D。29. 答案:A考点:猩红热病人的护理(临床表现)解析:皮疹为猩红热最重要的症状之一。 100% 患者有皮疹,多数皮疹在第 2 病日出现,始于耳后、颈底及上胸部,数小时内延及胸、背、上肢,24h 左右到达下肢。 典型皮疹表现为在全身皮肤充血发红的基础上散布着帽针头大小,密集而均匀的点状充血性红疹,压之退色,去压后红色小点即出现,随之融合成一片红色,绝大多数患者皮疹呈全身分布。 皮疹多为斑疹,但也可见到隆起突出的“鸡皮样疹”,偶有带小脓头的“粟粒疹”,此与皮肤营养及卫生情况有关。 严重者可见出血性皮疹。 皮肤常有瘙痒感。 30% ~60%,患者在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟处,皮疹密集并常伴有皮下出血形成紫红色线状,称为“线状疹”或“巴氏线”。 颈部、躯干、皮肤皱褶处及两大腿内侧皮疹最显著,四肢远端稀少。 面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,形成所谓“口周苍白圈”。 皮疹多于48h 后达到高峰,然后依出疹先后的顺序消退,2 ~4 天可完全消失。重症者可持续1 周,甚至更久。 轻症者皮疹很少,仅见于面、颈、胸部,数小时即消退。 皮疹消退后开始脱皮。脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致,先颈胸而后四肢。 脱皮的程度与皮疹的轻重呈正比。 轻者为糠屑样,重者可成片状。 颈、躯干部位常为糠屑样,四肢特别是手掌、脚底常为大片状,有时甚至呈手套、袜套状。 面部皮疹少,但也可出现细屑样脱皮。 重症者脱皮可历时 3 ~5 周,头发也可暂时脱落。 发疹同时,可出现舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之外,以舌尖及边缘处为显著,称为“草莓舌”,第三天白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,可有浅表破裂,乳头仍然隆起,称为“杨梅舌”。 部分患者颈及颌下淋巴结肿大,有压痛,但多为非化脓性。 故选 A。30. 答案:B考点:麻疹病人的护理(临床表现)解析:麻疹发热后 3 ~ 4 天出现皮疹,开始见于耳后发际,颈部、渐延及面部、躯干、上肢、下肢及足底。故选 B。31. 答案:C考点:传染病的预防解析:针对传染病流行的三个环节:预防措施是控制传染源(早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告)、切断传播途径(管好水源、食物、粪便等)和保护易感人群(计划免疫)。故选 C。32. 答案:D考点:病毒性肝炎病人的健康教育解析:甲肝和戊肝主要通过粪口传播,乙肝、丙肝、丁肝则主要通过血液血制品传播。故选 D。33. 答案:A考点:传染病的隔离解析:非典属于传染病,应安置在专门医院的隔离病房,而不能在普通医院的传染病房。 故选 A。34. 答案:E考点:传染病的隔离解析:传染病的隔离:①严密隔离: