眼眶淋巴瘤.pptVIP

病例讨论 荆州第一人民医院 影像科 患者 男 65岁 因“右眼球突出7年”入院。 现病史：患者近7年来无诱因发现右眼球突出，进行性加重，无眼痛，无明显视力下降，无畏光、溢泪等刺激症，院外未予治疗，今感右眼眼球突发愈加明显，遂来我院，门诊诊断为“右眼球突出原因待查”后收住院 专科情况：Vod：0.4，Vos：0.5，IOP:OD:Tn，右眼上下睑肿胀，眼球明显突出，各方位运动均受限，球结膜水肿，角膜透明，前房深浅可，房水清，瞳孔3mmpd，光反射灵敏，晶体轻度混浊，眼底网膜平伏；左眼晶体轻度混浊，余（-） TIW T2W T2W抑脂 T2冠状位 T2矢状位 TI增强 TIW增强矢状位 手术经过：右眼眶内容物切除术，术中见眶内分页状新生物与周边组织粘连，无完整包膜，钝性分离新生物与周边组织，切除新生物，切除物直径约3cm大小（送病理检查）。 术后病理诊断：右眼眶淋巴瘤。 眶内泪腺腺癌为泪腺最常见的恶性上 皮性肿瘤，占眼眶所有肿瘤的1%～6% 。大多数起源于泪腺眶部，少部分起源于睑部。病理上为腺样囊性癌，主要由群集成巢或条索状、核浓染而缺乏胞浆的小圆形细 胞组成， 病变无包膜，呈浸润性生长，易浸润周围血管、神经、骨骼。发病年龄30～90岁，平均60岁。 眼眶淋巴瘤 临床表现 可有无痛性突眼、眼部软组织肿胀、水肿，扪及软组织结节。视力损害少见。 对眼眶淋巴瘤的影像分析标准为: