【2017年整理】小儿肾小管性酸中毒.docVIP

肾小管性酸中毒（renal tubular acidosis,RTA)是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。 分类 根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管酸 HYPERLINK /picview/295533/295533/0/cc11728b4710b912ff995265c3fdf4.html \o 查看图片 \t _blank ??肾小管性酸中毒 中毒（distal renal tubular acidosis,DRTA)又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒（prowimal renal tubular acidosis,PRTA).Ⅲ型为Ⅰ型和Ⅱ型的混合，又称混合型，Ⅳ型肾小管酸中毒是由于先天性或获得性醛固酮分泌不足或肾小管对醛固酮反应不敏感所引起的代谢性中毒和高血钾症。每型探寻 其病因又可分为原发性或继发性肾小管酸中毒。 临床表现 1.原发性近端RTA(Ⅱ型) 近端肾小管对碳酸氢盐再吸收缺陷。多见于男孩，生长缓慢，酸中毒症状， HYPERLINK /view/1022231.htm \t _blank 低钠血症症状，患儿食欲不振、常有恶心、 HYPERLINK /view/32198.htm \t _blank 呕吐、乏力、 HYPERLINK /view/16808.htm