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加强医院财务内部控制思考与实践 　　中图分类号：F275 文献标识：A 文章编号：1009-4202（2014）02-000-01 　　摘 要 在我国，医院的主要作用便是为人民服务，给病人提供一定的帮助。但是，对于医院的财务管理而言，最重要的便是对财务进行内部控制，对财务预算进行一定要加强，并且对管理意识和成本核算进行一定的转变，从而加强财务管理。本文主要是分析了医院财务内部控制过程中存在的一系列问题，并且根据这些问题采取一定的解决措施。 　　关键词 财务管理； 内部控制； 医院财务控制 　　无论是医院还是普通企业，财务的作用都是非常重要的，在很多医院进行财务管理的时候，经常会忽视内部控制，这样不但对于财务管理是非常不利的，甚至还可能会制约到医院的长远发展。随着时代的发展，做好财务内部控制对于医院也越来越重要，怎样让财务内部控制能够达到社会形式的需要，怎样更加有效的进行科学的管理，已经成为了很多医院都关心的问题。 　　一、目前医院在进行财务内部控制的时候存在的主要问题 　　（一）进行内部控制的环境比较薄弱 　　很多医院在进行内部控制的时候，环境都是很有限的。首先内部控制的制度不完善，没有一些针对内部控制设立的规章制度，并且人事制度方面还存在一些漏洞；其次建立组织机构的科学程度不够，很多医院在进行机构设置的时候，比较看重权利和义务，不重视各部门之间的交流，这就直接导致了交流达不到要求，内部协调性很差，对其财务的内部管理也很难真正的取得良好的效果，并且在进行机构设置的时候，医院重视的也仅仅是行政管理方面，很容易出现机构之间职能重叠的情况，导致工作效率降低，这些因素对于内部控制都是非常不利的。 　　（二）内部审计的职能履行的不到位 　　首先，医院在进行内部审计的时候过分的看重监督，而对服务的重视程度不够，很多医院在进行管理的时候，侧重的也是监督而不是服务，并且在监督的时候，也是比较侧重事后监督，忽视过程监督，这样直接导致了预防措施无法发挥出应有的作用。其次，内部控制的开展缺乏独立性。医院各个部门的工作都是受到经营者直接管理的，内部审计在开展的时候，其目的也是给医院经营者提供服务，这就直接限制了内部审计的独立性。 　　（三）会计的权责控制制度存在不完善的情况 　　在大多数的医院中，会计岗位的职责要比其在工作中运用的权利大很多，这就导致了其权、责、利没有落到实处，并且由于医院对其工作的重视程度不够，设置的激励机制也达不到实际需要。并且在划分会计核算和财务管理的时候不够明确，很多医院中财务人员不但需要负责财务收支还必须负责会计信息的处理，这样就很容易出现捏造数据的情况，导致医院的会计信息真实程度不够，并且很容易出现质量方面的问题。 　　二、在新的形势下，进行医院财务内部控制加强的策略和办法 　　（一）必须确保内部控制环境的良好 　　1、在设置组织机构的时候，必须科学合理。机构的科学合理能够促进医院内部控制良好环境的养成。在进行部门设置的时候，应该将会计核算和财务管理分开，这样分工明确有利于各司其职，便于更好的开展工作，并且在进行组织设置的时候，必须侧重部门之间的相互制约和控制，要注意将不相容的职务相互分离。 　　2、对审批授权进行良好的控制。根据权责利的要求，院长必须确定出准确的审批人审批时间以及审批的范围，要尽量避免出现审批越权的情况，并且获得审批以后，必须根据要求处理。 　　（二）必须加强内部审计的监督 　　对于医院而言，内部审计是内部控制中非常重要的方式，其主要职能是进行评价和监督。医院应该设置相关的内部审计部门，并且将其作为专门的监督机构，这样通过其监督，可以让医院得到更加真实的信息，有利于医院各种目标的实现。并且审计部门也能够开展全面的监督，能够对内部批准授权和内部会计进行合理有效的评价和检查，确保其能够比较及时的发现存在的问题，并且进行解决，减少不良影响。 　　（三）不断对内部会计控制进行加强 　　1、对成本费用进行合理的控制。根据实际需要，医院的各个部门必须做好成本控制标准的拟定工作，会计应该对其拟定的控制标准进行一定的核算，然后再进行对比，从而做好成本的控制工作，尽量减少不必要的支出。 　　2、应该对采购付款进行合理的控制。在采购物品的时候必须有合理的采购流程，并且经过了审批，在进行报销的时候，必须严格审核，有相关领导的审批才能报销。 　　3、对货币资金进行合理的控制。为了避免出现挪用资金的情况，所以有必要规定当日上缴收入，出纳则应该及时的将现金存到银行中去，并且还应该做好票据号码的检查工作，避免出现票据截留的现象，还必须加强票据的管理，在保管、领用或者购买的时候，必须按照规定进行。 　　4、落实会计岗位设置。会计岗位对于医院而言是非常重要的，所以必须对其进行落实，明确其