中医病因学[精选].pptVIP

风 伤及经络关节 风痹（行痹）——关节 气血闭塞不通 疼痛、游走不定，四肢关节交替发作 寒 →痹证 寒痹（痛痹）——关节冷 痛剧烈，痛处固定不移 湿 湿痹（着痹）——关节酸痛重着，病 位固定不移，或肌肤麻木不仁、肢体　　　　　　　　　　屈伸不利、病程长 　　燥邪 　　燥为秋天之主气，燥气太过，伤人致病，即谓燥邪。 　※　燥邪的属性有争议 　　从季节而论，秋属阴。但燥气乃秋令燥热之气所化，其气清肃、气候干燥、水分匮乏，与阳邪之性相似，故以“阴中之阳邪”论之为妥。 　※　燥邪为病之温、凉之分 温燥——初秋，燥与热合而成 燥病 凉燥——深秋，燥与寒合而成 1、燥性干涩，易伤津液 性质：干涩，秋气收敛、气候肃杀、大气干烈，失于水气滋润 肌表——皮肤干涩皲裂 口鼻——鼻干咽燥，口唇干裂 致病特点：易伤津液 毛发——毛发干枯不荣 内脏——大便干结、小便短少、舌 干少津、脉细 　　《内经》“燥胜则干” 刘完素：“诸涩枯涸，干劲皲揭，皆属于燥” 2、燥易伤肺 人与自然相通——燥气通于肺 原由 肺位——肺居最高位，直接与外界相 通（口、鼻、皮肤） 特性——肺为娇脏，喜润恶燥 致病特点: 干咳少痰，痰粘难咯 劫伤肺津——宣降失职 痰中带血，喘息胸痛 大便干结 　火（热）邪 在讨论火邪致病之前需要说明的问题 ●火与季节的关系 　　火旺于夏季，实际上酷暑炎热便为火气。然，又不完全等同于暑气。暑独见于夏季，纯属外邪，而火邪却不受季节气候所限。 ●火的复杂含义 　　中医对火认识颇为复杂 　　总体而言有生理之火与病理之火 生理之火：维持人体生命火动所必须的阳气——少火（属正气范畴） 内寄于心——君火 具体内容 内寄于肝、肾、胆、膀胱、三焦等— —相火 病理之火：阳盛太过，耗散人体正气的病邪—— 壮火（属邪气范畴） 外感温热邪气 外火 五气化火：风寒暑湿燥转化为火（一 具体 定条件） 内容 内脏功能紊乱，阴阳气血失调，阳气 亢盛 内火 五志化火：情志过极，久郁化火 　　病理之火，即“邪火”“火邪” ●本节讨论的为“病理之火”，而非“生理之火” 　　火与温，热的区别与关系 　同： 　就邪气言：三者皆属阳邪，温能化热，热能　生火。故温热、火热常混称——同属一气 　异： 温热——纯属外感，即温病学所言温邪 （泛指一切外感温热邪气） 来源 或来自于外——五气化火 火 或来自于内——五志化火 温热—纯属邪