中医皮肤病学[精选].pptVIP

中医皮肤病学 石景山区中医医院中医皮肤科主任医师郝燕梅 皮肤病分类 感染性皮肤病：病毒、球菌、杆菌、衣原体及立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫及其他动物性皮肤病。 性传播疾病 物理性皮肤病：湿热、寒冷、光线、放射线、机械 变态反应性皮肤病 职业性皮肤病 结缔组织性皮肤病 与皮肤缺损有关的免疫缺陷病 神经、精神障碍性皮肤病 角化性皮肤病 红斑性皮肤病 丘疹、鳞屑性皮肤病 大疱性和无菌性皮肤病 真皮、弹性纤维疾病 萎缩性皮肤病 皮肤血管炎 皮肤脉管性疾病 皮下脂肪组织疾病 非感染性肉芽肿 皮肤附属器疾病：皮脂腺、汗腺、毛发、甲病 内分泌障碍性皮肤病 代谢营养障碍性皮肤病 色素障碍性皮肤病 先天性、遗传性皮肤病 粘膜及粘膜皮肤交界处疾病 皮肤肿瘤 与皮肤病有关的综合征 病毒感染性疾病 疱疹病毒： 单纯疱疹 水痘 带状疱疹 Kaposi水痘样疹 巨细胞涵体病 幼儿急疹 传染性单核细胞增多症 慢性EB病毒感染引起的环状肉芽肿样皮疹 B病毒病 痘病毒： 天花 种痘反应 牛痘 挤报人结节 羊痘 牛丘疹性口腔炎 传染性软疣 猿天花病毒病 乳头多瘤空疱病毒病： 疣 蛇蝎样丘疹病 疣状表皮发育不良 口腔灶性上皮增生 口腔毛状粘膜白斑病 肝炎病毒所致的皮肤病： 小儿丘疹性肢端皮炎 乙型肝炎抗原 甲型肝炎皮肤表现 丙型肝炎皮肤表现 传染病毒性皮肤病： 麻疹 非典型麻疹综合征 风疹 先天性风疹综合征 呼吸道合并疱病毒感染 总 论 中医药治疗皮肤病于中医整体治疗、辩证施治一样，只是辩病与辩证相结合。比较初级和简便易行的方法，临床应用较为普遍。这种方法就是以西医辩病诊断为主，再结合中医辨证，将一种皮肤病分为若干型，按一个主方论治。 举例：系统性红斑狼疮 毒热炽盛，气血两燔——红斑狼疮活动期 气阴两伤，血脉瘀滞——亚急性红斑狼疮 脾肾不足，气血瘀阻——病程较久，伴脏器损害红斑狼疮 肝肾阴虚，气血失调——非活动期 脾虚肝肾，毒邪伤肝——经络阻隔型，伴肝脏损害 风湿痹阻，气隔血聚——以关节损害为主 注意： 舍病“从”“证”和合“证”“从”“病”的中西医结合 目前中药治疗皮肤病的状况 中草药外用的药理学 皮肤病中西医结合研究展望 需要注意的几个问题： 中药一样有毒副作用 大多数情况下单独、盲目夸大中药的疗效是不客观的 提倡中西医结合治疗皮肤病 中医皮科辩证依据：四诊、八纲 各 论 热疮——单纯疱疹 单纯疱疹病毒感染 诊断：口唇、眼睑、鼻周在红斑的基础上簇集分布的粟粒型绿豆大小水疱，疱疹内容澄清，微痒，灼热，可能在同一部位复发，有自限性。 可伴有淋巴结肿大，除中药治疗，穴位注射有效。 蛇串疮——带状疱疹 是由水痘带状疱疹病毒侵犯神经引起的急性疱疹性皮肤病。 特点：多见于50岁以后，每人均可发病，目前有复发病例。是因机体免疫力低下引起。因此有合并其他内科疾病的可能。故临床上需慎重。 治疗：分热盛、湿热、血淤型。本并可留有后遗症。治疗必须彻底。两周内用抗病毒药物。辅助提高机体免疫力如转移因子等。 瘊子——疣 亦是病毒感染。人类乳头瘤病毒。病位不同分为寻常疣、跎疣、扁平疣。分为郁热、蕴湿、气虚型。其中气虚型可反复发作，注意减少摩擦，可中药泡及电烧、激光治疗。 黄水疮——脓疱疮 是金黄色葡萄球菌和链球菌感染引