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42例老年胆结石患者的术后护理体会 　　摘要：目的：研究分析老年胆结石患者的术后护理方法与效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的42例老年胆结石患者，随机分为对照组与实验组，每组21例，给予对照组常规护理，给予实验组全面的综合性护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理总满意率为95.2%，并发症发生率4.8%；对照组护理总满意率为76.2%，并发症发生率19.0%；差异显著（P0.05），具有统计学意义。讨论：通过在老年胆结石患者术后采用全面的综合性护理措施，可以有效的提高护理效果，减少并发症的发生，改善患者的临床症状，提高生活质量，其具有较高的临床应用价值。 　　关键词：老年胆结石患者；术后护理；体会 　　【中图分类号】R364.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0307-02 　　我国老龄化人口逐渐增多，加上人们生活水平不断提高，其饮食习惯发生较大的改变，从而导致老年胆结石患者逐渐增多[1]。胆结石主要是胆固醇、粘液物质等在各种各样的因素影响下形成的一种结石。该病的主要临床表现为上腹部疼痛、呕吐、黄疸等。目前针对胆结石的治疗主要以手术治疗为主，但是为了更好的提高其治疗效果，减少并发症的发生，需要对其术后进行全面的综合性护理，以便提高患者的预后情况[2]。本研究通过对我院收治的42例老年胆结石患者进行研究分析，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2014年2月至2015年2月收治的42例老年胆结石患者，随机分为对照组与实验组，每组21例。实验组患者男性13例，女性8例，年龄段为62-79岁，平均年龄为（69.8±5.6）岁。对照组患者男性12例，女性9例，年龄段为61-81岁，平均年龄为（71.2±4.9）岁。两组患者的一般资料对比差异不明显，具有可比性。 　　1.2方法 　　给予对照组常规护理，在患者术后密切观察患者的各项生命体征以及病情变化情况，告知患者以及家属应注意的事项，避免突发情况发生。给予实验组患者全面的综合性护理，其具体的护理措施如下： 　　（1）基础护理 　　术后患者由于麻醉药效还没有消失，其处于昏迷状态，护理人员需要帮助患者取平卧位，将头部偏向一侧，确保患者的呼吸道通畅。术后患者需要禁食并留置胃管，通常情况下患者的口腔黏膜会出现缺水、缺乏营养的现象，护理人员需要及时对其口腔进行护理，避免出现口腔溃疡或者口腔炎等并发症。定期对其进行清洗，使用生理盐水确保口腔的清洁，减少细菌的繁殖。同时，还需要观察患者的引流液是否有出血现象，如果出现异常，需要及时告知医生，并及时采取有效的措施解决。当患者术后清醒，其伤口会出现疼痛症状，需要及时对其进行疼痛护理，可以通过转移注意力等方式缓解疼痛，在必要的条件下，可以适当的服用镇痛药物。 　　（2）术后并发症的护理 　　首先，针对肺部感染的护理。由于老年患者的肺功能有所下降，加上手术治疗会导致其引流管部位出现疼痛，继而使得患者出现呼吸不畅、呼吸道痰多，不易排出等现象。为了有效的避免并发症的发生，护理人员需要根据患者的实际情况，正确、合理的使用镇痛剂与抗生素，以便有效的预防该病的发生。其次，腹部切口的护理。由于老年腹部切口裂开的概率较高，术后需要密切观察患者的切口愈合情况，当患者切口出现疼痛或者红、肿、热等现象，需要及时告知医生采取有效的措施处理。再次，心律失常的护理。老年患者受到手术刺激容易在术后出现心律失常的现象，护理人员需要及时观察患者的心电图情况，密切观察期心率的变化，如果出现异常现象，需要尽早治疗。另外，腹部感染的护理。胆结石手术之后最容易出现腹腔内部感染的并发症，尤其是老年患者多见，术后护理人员需要定期检查腹部，注意引流液的性质以及患者体温，如果出现异常现象，需要采取抗感染治疗。 　　1.3统计学分析 　　本研究数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析，并利用（平均数±标准差）来表示计量数据，组间比较则采用组间单因素方差表示，当P0.05时，表明具有统计学意义。 　　2.结果 　　实验组患者护理总满意率为95.2%，对照组护理总满意率为76.2%，差异显著（P0.05），具有统计学意义，见表1。同时，实验组患者发生并发症的有1例，占4.8%，1例出现腹腔感染，通过抗感染治疗症状消除。对照组发生并发症的有4例，占19.0%，3例出现腹腔感染，1例出切口破裂，通过治疗好转。 　　3.讨论 　　胆结石是临床上比较常见的疾病，近年来老年胆结石疾病的发生率在不断上升。针对该病的治疗主要以手术治疗为主，尤其是对老年患者而言，其造成的创伤较大，术后恢复较慢。为了有效的提高手术治疗的效果，需要在术后采取有效的护理措施，以便降低并发症的发生