DCD器官捐献及潜在器官维护__培训课件.pptxVIP

DCD器官捐献 潜在供体维护文张 卢景宁 尚丽明 叶新平 陈滨 郭雅 肖开银 彭民浩 彭涛 Department of hepato-biliary-pancreas surgery transplantationThe first affiliated hospital, Guangxi medical university供体器官缺乏亲属活体器官捐献传统器官来源尸体器官捐献DBDDCDDBCD公民器官捐献活体器官捐献活体供者死亡事件1987年前至少20例死亡；1990-2003美国发生11例活体供者死亡事件活体供者术后并发症活体取肾长期并发症发生率20%活体取肝长期并发症发生率38% 公民逝世后器官捐献Donation after Cardiac(Citizen) Death心脏死亡器官捐献中国标准C I： 国际标准DBDC II： 国际标准DCD ，包括Maastricht I, II, III 和 IV型C III： 脑死亡后心脏死亡供体(DBCD)捐献者符合DBD标准，但不接受有心跳的器官捐献，直到撤除生命支持且心跳停止后才进行器官捐献中国红十字总会卫生部中国人体器官捐献体系组织结构简图中国人体器官捐献工作委员会中国人体器官捐献专家委员会中国人体器官捐献办公室（设在中国红十会总会）中国人体器官获取组织省红十字会省级卫生行政部门省级人体器官捐献工作委员会省级人体器官捐献专家组省级人体器官捐献办公室（设在省级红十会会）省级人体器官获取组织市级人体器官捐献办公室（设在市红十会会）注： 表示行政隶属关系 表示业务指导关系 人体器官捐献登记站中国人体器官捐献工作流程图器官捐献者填写捐献自愿书人体器官捐献机构登记达到待捐状态器官移植定点医院移植根据人体器官分配原则进行分配器官获取捐献见证填写器官捐献登记表确认捐献填写器官捐献完成自愿书遗体捐献恢复遗体原貌交家属并协助善后处理上报中国人体器官捐献办公室捐献者缅怀纪念困难家庭救助广西医科大学第一附属医院OPO流程2013年器官捐献及肝移植的全国形势行政区域COTRS中DCD肝移植不可控心脏死亡活体肝移植肝移植捐献例数例数肝移植例数例数总例数广东省182（84%）140752217广西壮族自治区851731048浙江省79（37%）1031064213湖北省7466533122湖南省663225057陕西省423943082河南省32261172145四川省2322451784吉林津市153512168224山东省151952172云南京市104829466408重庆市8136019江苏省7987197辽宁省656011上海市5（1.1%）1437470458全国69862715362452408中国器官分配与共享系统 公开 透明2011年6月正式启动香港大学医学院研究中心研发及维护卫生部和中国器官捐献移植委员会监管公平 公正 公开2004年胰岛细胞神经内分泌肿瘤2009年肝移植术加利福尼亚---田纳西州同时排位田纳西州孟菲斯市的疯狂球赛季节里可能会因为喝酒而导致交通事故飙升，会带来较多器官捐献可能。从某种意义上说，这次手术是成功的 —— 它让乔布斯又多活了两年多的光阴。其间，乔布斯带领团队推出了享誉全球的iPad，昭示了后PC时代的到来中国器官分配与共享系统COTRS以等待名单中患者病情的危重度和供受者匹配程度作为唯一排序原则国内捐献情况HUANG Jie-fu Chinese Medical Journal 2013;126(3):569-573In the 466 organ donations C-I (DBD) accounts for 9%, C-II (DCD) 47.5%, and C-III (DBCD) 43.5%. 美国情况A total of 74 patients received DCD grafts and 1261 patients received DBD grafts during the study period./pubmediver /pubmedranspl/pubmed 2014 Apr 8. doi: 10.1002/lt.23888. Perioperative Complications in Liver Transplantation Using Grafts from Donation after Cardiac Death: A Propensity-matched Study./pubmed?term=Pan%20X%5bAuthor%5dcauthor=truecauthor_uid=24711