匹多莫德与抗病毒口服液治疗小儿手足口病对比分析.docVIP

匹多莫德与抗病毒口服液治疗小儿手足口病对比分析 　　摘要：目的 探究匹多莫德与抗病毒口服液治疗小儿手足口病的效果，丰富临床治疗经验。方法 选取2013年8月～2014年9月在我院诊治的手足口病患儿240例，取患儿家属同意后，将患儿随机分为三组，每组80例，分别为A组、B组、C组。三组均先予以常规对症治疗，A组应用匹多莫德治疗，B组应用抗病毒口服液治疗，C组应用匹多莫德与抗病毒口服液联合治疗。观察并比较三组患儿治疗效果，退热时间、口腔溃疡消退时间、疱疹消退时间。三组均治疗1w为1个疗程。结果 经治疗后患儿的临床症状均明显改善缓解，A组与B组的退热时间、口腔溃疡消退时间、疱疹消退时间及治疗总有效率相比，差异无统计学意义（P0.05）。C组的退热时间、口腔溃疡消退时间、疱疹消退时间及治疗总有效率分别为（1.43±0.84）d、（2.63±0.34）d、（3.21±1.07）d，均明显优于A组与B组，比较差异显著（P0.05）。结论 在治疗小儿手足口病方面，应用匹多莫德与抗病毒口服液联合治疗可加快病情恢复，疗效优于使用单一药物治疗。 　　关键词：小儿手足口病；匹多莫德；抗病毒口服液；疗效 　　手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发于5岁以下儿童，可致使儿童口腔、手、足等部位出现小溃疡或小疱疹[1]。多数患儿1w左右可自愈，而严重患儿可引发心肌炎、无菌性脑膜脑炎、肺水肿等并发症[2]。若重症患儿病情发展较快，甚至会出现死亡[3]。本研究为寻求最佳治疗方法，应用匹多莫德与抗病毒口服液治疗小儿手足口病，现将治疗效果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年8月～2014年9月在我院诊治HFMD的240例患儿，取患儿家属同意后，随机分为三组，每组80例，分别为应用匹多莫德治疗的A组，应用抗病毒口服液治疗的B组，应用匹多莫德与抗病毒口服液联合治疗的C组。A组患儿中男43例，女37例，年龄1～6岁，平均（3.4±2.3）岁；B组患儿中男41例，女39例，年龄1～7岁，平均（3.7±2.8）岁；C组患儿中男38例，女42例，年龄1～7岁，平均（3.5±2.4）岁。患儿主要症状为口腔、手、足部位出现溃疡或疱疹，并持续高热。三组患儿在年龄、病情、病程等一般资料上比较差异不显著，无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 三组患儿均予以常规对症治疗，A组患儿加用匹多莫德片（由北京朗依制药有限公司生产提供，批准文号：国药准字0.4g口服，1次/d；B组患儿加用抗病毒口服液（由江苏康缘药业股份有限公司生产提供，批准文号：国药准字，5～10mL/次口服，3次/d；C组患儿联合使用上述药物，使用方法相同。 　　1.3疗效判定标准 显效：治疗3d内，患儿体温趋近正常，口腔、手、足等部位疱疹基本消退；有效：治疗6d内，患儿体温略有下降，口腔、手、足等部位疱疹略有消退；无效：患儿仍有发热，口腔、手、足等部位疱疹未有消退甚至加重[4]。 　　1.4统计学分析 采用SPSS15.0统计学软件进行分析，计量数据采用（x±s）表示，配对t检验，计数资料采用？锥2检验分析，P0.05差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1三组患儿治疗效果比较经治疗后A组与B组的总有效率80.00%、81.25%比较，差异无统计学意义（P0.05）。但C组的总有效率为97.50%明显优于A组与B组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　注：与A组、B组相比，△P0.05 　　2.2三组患儿临床症状变化比较A组与B组的退热时间、口腔溃疡消退时间、疱疹消退时间比较，差异无统计学意义（P0.05）。但C组明显优于A组与B组，差异有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　注：与A组、B组相比，△P0.05 　　2.3安全性比较治疗过程中仅C组的2例患儿出现轻度呕吐症状，经停药后症状已缓解，对治疗结果无影响。 　　3讨论 　　手足口病为肠道病毒引发的传染性疾病。此病常见于5岁以下婴幼儿，且潜伏期较短。临床症状主要表现为：高热、口腔出现小溃疡或小疱疹，进而在手、足部出现疱疹，疱疹周围可伴随炎性红晕[5]。严重患儿可出现呕吐、昏迷等并发症，且目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗[6]。 　　匹多莫德属于免疫调节剂，可帮助免疫功能低下的患儿调节免疫功能，也可用于急性感染期的辅助用药，通过刺激细胞免疫、体液免疫及非特异性自然免疫而产生效应，且其毒性作用较低[7]。抗病毒口服液属于中成药制剂，主要成分为板蓝根、芦荟、广藿香、郁金、生地黄等中草药，主要用于清热解毒、凉血祛湿，服用亦可提高人体机体免疫力。 　　本研究通过应用匹多莫德联合抗病毒口服液治疗患有小儿手足口病的患儿，发现其综