【2017年整理】常用药物的不良反应及用药监护.docxVIP

常用药物的不良反应及用药监护（一）(2008-09-22 13:16:33) 抗微生物与寄生虫药物(一)青霉素类药物1.天然青霉素青霉素Penicillin G (苄青霉素,盘尼西林)80,160,400万u/vail 80--160万u im bid240--1000万u iv drip qd青霉素钠1mg=1670u,青霉素钾1mg=1598u.【不良反应】1,毒性反应:全身大剂量使用,可引起键反射增强,肌肉痉挛,抽搐,昏迷等神经系统反应,此反应容易出现于老年人和肾功能严重减退者;2,变态反应;表现为过敏性休克,药疹,药物热,接触性,皿炎,哮喘发作等:3,二重感染.4.大剂量静脉给药应监测血清离子浓度,避免高血钠或高血钾症.【用药监护】1.青霉素可导致过敏反应,用药前详细询问病人有无青霉素过敏史,过敏体质者禁用,并按规定方法进行皮试.必须备 .无抢救条件的单位不得为病人注射青霉素类药物.2. 青霉素G钠,水溶液不稳定,应临用时现配,且在酸性条件下易于分解,不宜与酸性或碱性药物如:碳酸氢钠,氨茶碱等配伍使用.3.不宜局部用药注射,如用青霉素滴眼,喷雾,鞘内注射,容易致敏;4.丙磺舒可阻滞青霉素类药物的排泄,联合应用可使青霉素血药浓度上升.4.试敏液应由药自行配制剂量需准确,配制要新鲜,不宜放置过久,室温只限当日使用,4℃可保存一周;5.不宜与四环素,氯霉素,红霉素