【2017年整理】2008 危重病人发热评估指南.docVIP

危重病人发热评估指南：2008美国危重病协会和传染病协会 在一些重症监护病房，评估一个新出现的发热引发的机体自动反应，包括很多费时、昂贵和损伤性的检验。此外，病人还要承受身体的不适、不必要的辐射、运送到ICU以外的场所、以及因必要的检验造成一定量的失血。而这些可能在24小时内要多次发生，之后的每天也都要发生。在一个医院和病人资源的利用都处于强化监督之下的时代，评估多少发热病人需要进行谨慎和有价值的检查是有必要的。 美国危重病协会和传染病协会成立的一个专责小组，对ICU的新发热的成年危重病人（大于18岁）提供指南，目的是促进合理的资源利用和有效的评估。指南认为，任何不明原因的体温升高都需要专业的医务工作者进行评定，包括在任何实验室检查和影像学检查之前回顾病人的病史，以及进行有重点的体格检查。 表1：危重医学学会的参考文献和推荐意见的分级系统 参考文献 随机，前瞻性，对照调查 非随机，并行，历史队列调查 同行评议，国家最新文章，回顾性文章，评论，重大个例报道 非同行评议发表的意见，如教科书陈述和官方组织出版物 推荐意见 1级：科学论据上可信服的结论 2级：科学论据和危重病专家强烈支持的合理结论 3级：科学论据不充足但是现有数据和危重病专家观点都广泛支持的结论 此指南专业地论述了如何评价一个住在ICU的成年病人新出现的发热，而他之前没有发热并且最初发热的源头不明显。指南将作为一个出发