1型糖尿病工病因发病.pptVIP

1型糖尿病流行病学、病因及发病机理 1型糖尿病– 分类 免疫介导糖尿病 标志有： ?胰岛细胞自身抗体(ICA) ?胰岛素自身抗体(IAA) ?谷氨脱羧酶自身抗体(GAD65) ?酪氨酸磷酸酶IA-2和IA-2β自身抗体 * 成人迟发自身免疫性糖尿病(LADA) - 起病年龄15岁以上，发病6个月内无酮症发生 - 发病时非肥胖 - 胰岛B细胞自身抗体(GAD，ICA 和/或IAA)阳性 - 具有1型糖尿病易感基因 特发性糖尿病 呈1型糖尿病表现而无明显病因学发现，有胰岛素缺乏，但始终无自身免疫的证据；遗传性强，与HLA无关联 1型糖尿病的发病率--特点 我国根据WHO Diamond Project, 对15岁以下发病的1型糖尿病调查结果：1988年到1995年期间我国儿童1型糖尿病的年发病率在0.19-1.26/10万，显著低于欧美国家同期报道结果 中国不同地区儿童1型糖尿病发病率情况（WHO diamond Project) 部分国家15 岁以下儿童1型糖尿病发病率 1型糖尿病发病–年龄 6个月以内婴儿很少发生1型糖尿病,而发病一般从9个月开始并持续升高 国外资料报道12-14岁达高峰,然后下降 我国11个地区10-14岁达高峰 成人1型糖尿病流行病资料尚缺,不能反映年龄变化 1型糖尿病发病率— 季节 春夏季节发病率低,冬秋季高,提示感染因素参与