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脑血栓病人的身心理护理.
脑血栓病人的心护理
。、症状 常见的先兆症状为:暂时的①黑朦、单眼失明或偏盲;②记忆丧失;③言语不清,看不懂文字;④一侧肢体的麻木或无力;⑤眩晕、呕吐;⑥看东西双影;⑦声音嘶哑;⑧呛咳或吞咽困难;⑨肢体动作不协调;⑩单侧或双侧口周及舌部麻木等。
口腔护理措施:如果是肢体行动不受限的患者,护理人员协助患者清理口腔就可以了;口腔护理措施如果是病情严重或昏迷的患者就要行特殊处理:首先是准备用物(用物包括治疗碗、镊子、压舌板、吸水管、治疗巾等)。其次就是核对患者姓名、性别、年龄、床号等;最后就是给患者清洁口腔的时候了,要用治疗巾围于颈部,先协助患者用吸水管吸水漱(昏迷患者禁止漱口)口。依次就是拧干棉球,嘱患者咬合上下齿,然后用压舌板轻轻撑开颊部,血管钳夹紧含漱口液的棉球清洁口腔及牙齿的各个面,擦洗完毕,再次协助患者用吸水管吸水漱口,用纱布擦净口唇。必要时,协助患者清洁及佩戴义齿(义齿取下时放于凉水中浸泡,每日换水1-2次);口唇干裂可涂石蜡油或唇膏;口腔黏膜如有溃疡,可局部涂溃疡膏等。
2、头发护理
患者受病情的影响,无法进行日常的头发梳理和清洗时。就要给患者进行头发护理。护理措施如下:梳理头发,定期洗发,理发;按摩头皮;为卧床患者进行床上洗头。
床上梳头
患者头偏向一侧,治疗巾围于枕头上,将头发分成小股从发梢至发根逐层梳理。如头发乱成团,应先用30%乙醇湿润后,在进行梳理。
床上洗头
A.目的:去除头皮屑及污物,保持头发清洁,预防感染;按摩头皮,促进头部血液循环;增进舒适感,维护身心健康。
B。用物准备(用物包括橡胶单、浴巾、洗发液、毛巾、热水,水温43-45℃、水盆等)
C。操作步骤:按洗发常规逐步进行,在操作过程中防止水流入眼及耳内;同时注意患者的病情变化,洗完之后,及时擦干头发,以防感冒。
3.皮肤的护理,
完整的皮肤具有保护、调级温度、吸收、分泌、排泄及感觉等功能。完整的皮肤的天然屏障作用,能够抵御微生物的入侵。皮肤 的新陈代谢迅速,其代谢产物如汗液、表皮碎屑等与外界细菌及尘埃结合成污物,黏附在皮肤表面,如不及时清除,可刺激皮肤,降低皮肤抵抗力,破坏其屏障作用,成为细菌入侵的门户。
1)床上擦浴
A、目的:清除皮肤的污垢,保持皮肤的清洁,增进皮肤的舒适感。促进皮肤的血液循环,增进皮肤的排泄功能,预防压疮和感染等并发症。
B、用物(包括面盆、水桶、浴巾、护肤品、清洁衣裤及被子等,水温控制在50-52℃。)
C、操作步骤:备齐用物到患者床旁要告诉患者擦浴的目的,以取得合作。首先按顺序擦洗患者面部,然后脱去外衣逐一清洗双上肢、胸腹部、颈部、背部、臀部,给患者换上清洁的上衣;紧接着擦洗双下肢及会阴部,擦洗会阴时要更换面盆,洗毕,给患者换上清洁裤子。在清洗时要注意保暖,如肢体有外伤的,脱衣裤时,先脱健侧,后脱患侧;穿衣裤时,先穿患侧,后穿健侧。
如果是长时间昏迷、瘫痪、大小便失禁的患者,自主活动丧失,长期卧床,身体局部组织长期受压;加上皮肤经常受到大小便的刺激,就会导致褥疮的发生。
护理措施:去除致病因素,增加翻身的次数,每2小时一次。保持床铺清洁、干燥、平整,及时清除不良因素。
二、(1)要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。 (2)平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、温拌等烹调方法,不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。脑血栓是临床的常见病和多发病,在治疗护理期间,要想办法收集各个病人的各种资料(包括静态和动态的资料)这样才能把握好不同病人之间的心理特点及状态,以有效的方式进行必要的心理护理,使病人处于良好的心理状态,对病人的治疗和早日康复起到良好的效果。脑血栓患者的特点及心理状态 患脑血栓对任何人都是一种很强的心理压力,特别是老年人机体的各种功能减退,其临床表现为瘫痪、失语、意识和智,自然会产生一定的心理反应,因而对疾病恢复带来不利的影响,为使病人重新达到生活自理,有很好的佳身心状态。护理人员必须了解老年人的心理状态,病人急性期过后需较长的 恢复阶段,病人表现为烦燥多虑,沉默不语,对突发的病不能正 确对待,忍受不了如此沉重的打击和偏瘫带来的痛苦。因而生焦虑、抑郁的心理和悲观厌世情绪。首先护理人员了解病人的心理状态,对待病人态度要亲切关心、体贴、诚恳、言语温和,要尊重他们,不要勉强病人改变他 们长期形成的习惯和嗜好,向他们介绍康复的措施,进行语言安 慰,增加病人对护理人员的信任感。通过交流来了解病人的心理需要,失语的病人可用手式、精辟字等方式尽快与病人沟通,了解病人的情绪变化,鼓励病人树立战胜疾病的信心,常见的脑血栓病人可分为焦虑、悲观、厌倦及变异4种类型。 1。焦虑心理由于
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