肾移植术后饮食指导__培训课件.pptVIP

肾移植术后饮食指导 肾移植术后饮食指导 肾移植，在世界范围内，一直被列为所有器官移植的首位。肾脏移植对晚期肾脏疾病病人，是一种有肯定疗效的治疗方法，有条件时常被选用。经过临床的准备，尿毒症病人于肾移植前要开始血液透析，此时应当吃血液透析膳食，目的在于氮质血症好转的情况下，适当补充优质蛋白质及其他营养素，以增强体质，适应手术。 肾移植术后饮食指导 肾移植手术成功后，临床上会给病人应用免疫抑制剂药物，其中甲基泼尼松和强的松类药物有增进食欲作用，加之肾移植成功后，新植入的肾开始发挥功能，体内堆积的氮质代谢产物将逐渐的排出体外，病人精神食欲会逐渐好转，此时给予合理的营养，使病人吃到平衡膳食十分重要。 肾移植术后饮食指导 因为不少病人在肾移植以前已经患有高血压、高胆固醇血症、动脉硬化、贫血或糖尿病，这些疾病与饮食营养有十分密切的关系，肾移植以后，也有部分病人出现高脂血症，不进行肾移植术后的饮食指导，将不利于病人延长寿命及移植肾的健康。 肾移植术后饮食指导 肾移植术后饮食调治的主要原则是： 一、给予高优质蛋白质，高维生素，低脂肪，低胆固醇，适当热量和盐的膳食。忌喝酒，不吸烟。 肾移植术后饮食指导 二、膳食蛋白质可给予每公斤体重1.2~1.5克/天，优质蛋白质占总蛋白质的50%~70%以帮助病人尽快恢复氮平衡，补充肾移植前体内丢失的蛋白质。可多喝脱脂牛奶，多吃鸡蛋（去蛋黄）、瘦肉、去皮鸡肉、去皮鸭肉、兔肉、田鸡、鱼类和一定量的大豆制品，如豆浆、豆腐、豆腐干、支竹等。 肾移植术后饮食指导 ■ 三、多吃绿叶蔬菜和新鲜水果，每天量在500克左右，以补充维生素和膳食纤维。 肾移植术后饮食指导 ■ 四、每天摄入的总热量在2200~2400千卡为宜。热量摄入过多易造成体重过重，血脂升高，脂肪肝，加重血脂紊乱。故建议少吃精制糖及甜品，主粮以淀粉类食物为主，如米、面等。这类食物每天摄入量一斤左右，所含碳水化合物在280~300克为宜。 肾移植术后饮食指导 五、每天脂肪摄入总量控制在60克以内，不吃动物脂肪如：猪油、牛油、鸡油等。可以吃橄榄油、大豆油、玉米油、花生油、菜子油等。全天总胆固醇的摄入量控制在300毫克以下，少吃鸡蛋黄、动物内脏、脑、鱿鱼、墨鱼、螺、蚌、蟹黄等。 肾移植术后饮食指导 六、每天食盐摄入量：无高血压时可以保持在8克。如果有轻度高血压应限制在5克，有明显高血压控制在2克。 七、肾移植术后，病人体内电解质紊乱会逐步好转，如果检查发现有低血钾可以吃含钾高的绿叶蔬菜和水果。有低血钙，可以多吃脱脂牛奶、罐头鱼、大豆制品、海带、虾皮、西兰花等。骨头汤中有关试验提示钙含量并不高，往往含有较多动物脂肪，不宜喝太多。若出现高钙血症，饮食中要限钙，补充维生素D，必要时由临床医师作出处理（如甲状旁腺切除）。 肾移植术后饮食指导 肾移植术后饮食指导 八、肾移植前，病人往往合并有较明显的贫血，因存在氮质血症使输血受到限制，贫血的纠正较困难，肾移植后贫血会逐渐好转，饮食可适当吃猪血每周2次，以补充较丰富的铁，加速贫血症的好转。 肾移植术后饮食指导 九、为了方便肾移植病人掌握营养调治的方法，营养合理的平衡膳食，请记住六个一：每天一杯脱脂牛奶，一个去黄鸡蛋，一百克瘦肉，一斤蔬菜水果，一斤左右的饭，一百克豆制品。 肾移植术后饮食指导 ■ 肾移植术后病人一日食谱举例： 早餐 脱脂甜牛奶1杯（脱脂奶粉30克） 去黄鸡蛋1个 馒头1个 肾移植术后饮食指导 上午九点 苹果1个 午餐 软饭3两（米150克） 姜葱蒸红三鱼（连骨红三鱼150克） 炒菜心（菜心200克） 番茄肉沫豆腐汤（瘦肉40克 豆腐50克） 肾移植术后饮食指导 下午三点 红萝卜马蹄炖田鸡（田鸡60克） 晚餐 软饭3两（米150克） 西兰花炒去皮鸡片（鸡肉100克） 紫菜蛋清汤 肾移植术后饮食指导 晚上九点 脱脂甜牛奶1杯 全天烹调用植物油25克 盐6~8克 * The current recommendations are for carbohydrates and monunsaturated fatty acids, together, to contribute about 60 percent to 70 percent of total energy in the diet. Less than 10 percent of total energy should come from saturated fat and no more than 10 percent from polyunsaturated fat. Saturated fat should be limited to les