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镇乙肝疫苗查漏补种工作实施方案 **镇乙肝疫苗查漏补种工作实施方案 各村卫生所： 为加大乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）预防控制工作的力度，消除乙肝疫苗免疫空白人群，有效降低人群乙肝病毒携带率和发病率（乙肝患病率及乙肝病毒携带率），实现卫生部《2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》要求的工作目标，江西省政府决定2009年在全省开展1994年至2001年出生儿童乙肝疫苗查漏补种工作，我镇己在2008年就完成此项工作，为了确保我镇15岁以下儿童乙肝疫苗接种率达到95%以上，根据县卫生局县疾病预防控制中心的工作部署,决定在全县组织开展15岁以下儿童的乙肝疫苗查漏补种工作，为了落实此项工作，结合我镇实际情况，特制定本实施方案。 一、工作目标 以村为单位，15岁以下儿童（1995年1月1日以后出生的儿童）乙肝疫苗全程免疫接种率达到95%以上。 二、补种对象 1995年1月1日以后出生经调查未接种或未完成3针次乙肝疫苗接种的儿童。 预算本次目标儿童全部接种完成后疫苗有多者，可根据本村实际情况适当扩大年龄组接种。 三、接种疫苗要求、接种原则和免疫程序 1、接种疫苗要求：本次疫苗为5μg酵母苗，2004年1月1日以后出生儿童一次补种5μg酵母苗，2003年12月31日以前出生所有儿童补种时一次使用10μg酵母苗。 2、接种原则：既往未接种乙肝疫苗（包括免疫史不清）者，应补种3针次；既往接种少于3针者，应补足3针。 3、免疫程序：按照0、1、6月程序接种。第二针与第一针的间隔时间应≥28天，第三针与第二针间隔时间应≥60天。 四、时间安排： 1、9月5日前完成全镇参与人员培训工作，将乙肝疫苗接种通知单、调查登记表格等资料下发至各村。 2、9月20日前结合新生入托、入学查验接种证工作，完成接种对象的摸底调查和宣传发动工作，镇卫生院完成乙肝疫苗及注射器下发工作。 3、9月30日前各村完成第一针次补种工作。 4、10月5日各乡镇将本次查漏补种工作第一阶段工作总结以纸质形式报镇卫生院。 五、技术措施 （一）人员培训 本次对接种人员的培训内容包括：查漏补种的目的、意义；查漏补种对象、时间、工作目标；应接种对象的判定方法；疫苗及注射器管理、使用的要求；接种现场禁忌症和接种技术的掌握、副反应的报告与处理；各种表格的填写、上报与保存，总结上报。 （二）摸底调查 以村（居委会）为单位开展摸底调查，调查对象为辖区内常住人口及流动人口中所有适龄儿童。有下列情况之一者不予接种：①既往乙肝病史、②既往乙肝血清标志物（hbsag、抗-hbs、抗-hbc hbeag抗-hbe）检测指标中有1项及以上阳性（如既往无血清学检测结果，可按自愿原则自费检测；如不愿检测，即视为全部阴性）、③有乙肝疫苗禁忌症；对排查后需要接种乙肝疫苗的适龄儿童按要求进行登记，认真填写《乙肝疫苗接种摸底调查及接种登记表》；各乡镇要保存好本次查漏补种儿童名册的原始记录，以便检查、校对，接种完成最后针次后将查漏补种名册交县疾病预防控制中心免疫规划科。 （三）免疫史判断## 乙肝疫苗免疫接种史应结合接种证、接种卡和家长回忆综合判断。有接种证者以接种证为准；无接种证者以接种卡为准；无证无卡者，以家长回忆为准；无证无卡且家长回忆不清（即免疫史不详）者视为未接种。 （四）接种前告知和预约 对补种对象接种前，接种人员要履行告知义务，并要有书面告知书进行预约，尤其是要落实好乙肝疫苗第二、三针接种的衔接工作，由于乙肝疫苗需接种3针，且第二、三针间隔时间较长，各地应通过各种方式，在接种第一针和接种第二、三针前，及时通知每一个接种对象，落实好相关衔接工作。 （五）疫苗和注射器的管理? 本次疫苗和注射器要实行专帐专管，不得挪用或与常规免疫疫苗混用。各村必须做好各种物资的详细分配计划，保证疫苗、注射器的合理分发。为保证疫苗冷藏运输、储存，各单位对冷链设备进行合理安排，保证疫苗贮藏温度在2-8℃。 （六）现场接种准备与实施 各免疫接种单位按目前承担的免疫规划辖区地段分工，根据当地实际情况，科学设置接种点，每个接种点都应设置明显的标识和禁忌症告示。接种时要严格按照《预防接种工作规范》和本《实施方案》进行，有疫苗接种禁忌症的儿童，一律不予接种，并做好副反应处理的准备工作。 （七）疑似预防接种异常反应的处理 在查漏补种过程中，各接种点要指定专人进行疑似预防接种异常反应监测。发生反应时，要按《预防接种工作规范》及时进行调查处理，同时上报镇卫生院；对发生疑似预防接种异常反应纠纷，应采取积极措施，避免事态扩大。 ? 附：**镇乙肝疫苗、注射器、通知单、摸底表分配表 ? ? **镇卫生院 二〇一〇年九月三日 ? ? ? ? ? ? 主题词：疾病控制??? 乙肝疫苗? 查漏补种? 方案 抄报：**镇人民政府? 修水县疾病预防控制中心,