肩、膝关节评定进展__培训课件.pptVIP

肩、膝关节评定新进展 复旦大学附属中山医院 康复科 刘邦忠 肩关节评定 日本整形外科肩关节疾患治疗成绩判定标准（JOA) 临床症状：疼痛、肿胀、肌力、ROM 功能：日常生活活动能力（ADL): Barthel index, FIM 肩关节功能评定量表 GEPI 1990年美国医学会修订 Guides to the evaluation of permanent impairment 整个肩关节功能相当于上肢功能的60% 前屈相当于肩的40%，外展20%，内收、内旋、外旋、 后伸各10% Rowe法 疼痛、稳定性、功能、活动度、肌力5个方面 总分100分 Constant-Murley法 疼痛（15分） 日常生活活动（20分） 关节活动度（40分） 肌力（25分） 全面、科学、简便 Hardegger功能评定标准 疼痛50分 ADL50分 无ROM、肌力、关节稳定性 膝关节功能评定 影像学评估 肌力测试 各种功能评价量表 影像学评估 肢体对线 关节间隙 髌－股相称性 肌力测试 MMT 等速技术——安全、有效 预设角速度 提供顺应性阻力 伸肌/屈肌比率：评价膝关节稳定性 HSS评估系统 KSS评分系统 膝关节评分100分（疼痛、ROM、稳定性） 膝关节功能评分100分（步行、上下楼、助行器应用） 患者状况评分（内科状况） 增加了膝关节摄片对稳定性的评估及内科状况评分 Lysholm