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子 宫 肌 瘤 一、概述 定义 发病率 发病年龄 二、病因 与雌激素有关 二、病因 三、分类 按肌瘤生长的部位分： 子宫体肌瘤 子宫颈肌瘤 按数目分： 多发性子宫肌瘤 单发性子宫肌瘤 按肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系分： 肌壁间肌瘤 浆膜下肌瘤 粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤 位于子宫肌层 肌瘤与肌壁间界限清楚 最为常见（约占总数的60％~70％） 浆膜下肌瘤 肌瘤向子宫表面的浆膜层突起。 带蒂的浆膜下肌瘤可脱落形成游离性肌病或寄生性肌病。 约占总数的20％ 粘膜下肌瘤 肌瘤向子宫粘膜方向生长，突出于宫腔。 可突出于宫颈口甚至阴道内。 约占总数的10％~15％。 四、临床表现 生理方面 症状 体征 心理社会方面 症 状 1.月经改变 经量增多、经期延长 症 状 症 状 心理社会方面 心理烦躁、难受； 性生活受影响； 疑虑不安； 出血过多、身体虚弱导致正常家庭、社会角色功能受到影响，或角色功能障碍。 五、治疗原则 根据病人的年龄、症状、婚育状况、肌瘤的大小、类型、数目、全身情况等选择不同的治疗方法。 保守治疗 手术治疗 保守治疗 随访观察 药物治疗 手术治疗 适应症 方法 手术途径 刮宫 小的、带蒂粘膜下肌瘤通过诊刮可以清除 新的治疗观念及方法 每月一次的月经起着冲洗阴道的自净作用，保护身体免受感染；