7第十三章心脑血管疾病的营养治疗幻灯片.pptVIP

原发性高血压 冠心病 脑血管疾病 第一节 原发性高血压 一、概述 （一）临床表现 1）早期：多无症状，一般在体检时偶然发现血压升高，部分病人可出现头痛、头胀、发晕、耳鸣、失眠、注意力不集中、颜面潮红、脾气急躁等症状。症状与血压水平未必一致。 2）病程进展，血压持久升高，最终引起心、脑、肾等重要器官损害。 （二）流行病学 高血压患病率存在着明显的地区差异。 2001年我国脑血管疾病居城市居民死亡原因第二位，在农村居首位。 高血压患病率及平均血压水平随年龄增长而增高 二、高血压的营养因素 （一）高钠、低钾膳食 （二）超重和肥胖 （三）饮酒 （四）其他 一些对钙的观察研究发现钙的降压作用不明显 目前的观察实验发现高镁膳食与降低血压相关 大多数干预试验证明降低脂肪摄入量可以降低血压 有研究证明膳食纤维与血压呈负相关 三、高血压的营养治疗原则 1、减少钠盐摄入，增加钾盐的摄入 正常人每天摄盐量该在6g以内。高血压患者盐的摄入量应在1.5~3.0g，增加蔬菜和水果，肾功能良好者用含钾盐 2、控制体重 过重者减重和避免肥胖都应是防治高血压的关键策略，控制体重应从早期开始。 3、限制饮酒 过量饮酒会增加高血压脑卒中等病的危险，高血压病人应戒酒。 4、减少膳食脂肪，补充适量优质蛋白质 低脂的动物性蛋白质能有效地改善一些危险因素。大豆蛋白具有显著降低血浆胆固醇水平的作用，动物性和/或大