37肾上腺皮质激素类药幻灯片.pptVIP

　　　　第37章　 肾上腺皮质激素类药 韦锦斌 　　　　肾上腺皮质激素 按生理功能分为: 1、糖皮质激素 2、盐皮质激素 3、性激素 　　　　　一、糖皮质激素类【糖皮质激素分类及体内过程】1．短效：　氢化可的松，可的松（转化成前者才生效）2．中效：　氢化泼尼松（强的松龙），泼尼松（强的松）（转化成前者才生效）3．长效：地塞米松，倍他米松4. 外用：氟轻松 等 【生理效应】  生理剂量下主要影响三大类物质和水盐代谢。1、糖代谢: 来源?、去路? 2、蛋白质代谢：合成?、分解? ?肌肉萎缩、 皮肤变薄、生长发育迟缓、伤口难愈。3、脂肪代谢：脂肪合成?、分解?； 脂肪再分布?向心性肥胖、满月脸。4、水、电解质代谢: 留钠排钾?高血压； 增加钙磷排泄?骨质疏松。5、雄激素样作用：多毛 等。6、对抗应激情况 【药理作用】 1.抗炎作用： ●优点：各种炎症、不同阶段 　　对各种原因引起的炎症都有抑制作用。 炎症早期：改善红、肿、热、痛等症状。 炎症后期：防止粘连和疤痕形成。 ●缺点：降低机体防御功能，可诱发感染 2、抗免疫作用（免疫抑制作用）： 　　对细胞和体液免疫均抑制 3、抗休克作用：超大剂量可对抗各种严重