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医学科研设计的本原则和方法
医学科研设计的基本原则和方法 A study is conducted to determine the effects of drinking Coca Cola on a teenager’s willingness to bungee jump from frightful heights. A total of 500 teenagers is assembled on the basis of bungee-jumping status: 250 are jumpers, and 250 are not. Of the 250 jumpers, 150 report drinking Coca Cola. Of the nonjumpers, 50 report drinking Coca Cola. A majority of the nonjumpers report a preference for warm milk. 问题 该研究采用了哪种流行病学研究方法?根据是什么? 如何来评估暴露变量对结局变量的效应大小? 选择课题的原则 选题是科研工作第一步,也是十分重要的一步。选择集中体现了研究者的科学思维、学术水平、研究能力及其预期目的,但是选题要遵循以下原则: 需要性原则 创新性原则 科学性原则 可行性原则 效益性原则 需要性原则 尽量选择防病治病中有重要意义或迫切需要解决的关键问题。 例如:常见病多发病的防治研究、地方病、职业病、传染病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、老年病等影响人类健康疾病的研究,以及对提高劳动者健康水平、促进医学发展的理论、基础研究。 需要性原则还应符合主管部门需要 国家中长期科技发展规划纲要2006-2020 医学科研的重点范围与优先主题 ——安全避孕与出生缺陷防治 ——心脑血管病、肿瘤等重大非传染病防治 ——城乡社区常见多发病防治 ——中医药传承与创新发展 ——先进医疗设备与生物医用材料 医学科研的重大专项 ——重大新药创制 ——艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治 医学科研的前沿技术 ——靶标发现技术 ——基于干细胞的人体组织工程技术 医学基础科研 ——脑科学与认知科学 ——人类健康与疾病的生物学基础 创新性原则 创新是科学研究的灵魂,任何成果贵在创新。 “创”是指前人或他人没有研究过的题目,而不是重复别人的工作。 “新”是指研究项目有独到之处,而不是公知公用、模仿抄袭的低水平重复。 创新程度可有不同,但一定要有创新。对于国外引进项目,必须具有填补国内空白的价值 科学性原则 以辨证唯物主义为指导思想,选题必须以事实为根据,不是主观臆想。 正确处理继承与发展的关系,选题不能与正确的科学规律和理论相矛盾。 选题必须具体和明确,反映研究者思想的清晰度与深刻性。 选题设计符合科学的要求:受试对象、施加因素、观察措施和指标等选择合理,科研方法先进,统计学设计正确。 具有科学价值。 可行性原则与效益性原则 可性性是指实施科研选题的基本条件。包括人员、技术、设备、经费、信息等条件是否具备,预期的目的能否达到。 预期成果可能收到的效益。一般基础研究课题要求具有理论(或知识)意义与潜在的应用价值;应用性课题要求具有经济效益或社会效益。 选择课题的方法 从招标范围中选题 认真阅读各级科研管理部门(包括国家、省科研计划项目)每年定期公布的《项目招标指南》或有关文件,从中选择适合的研究课题 从实际工作中选择 由于医学领域中许多问题尚未阐明,在实践工作遇到一些现象不能用已知的知识解释,对于有心计的医务工作者,可能成为原始意念,进而发展为科研选题 选择课题的方法 从已有课题的延伸中选题 此类选题占有相当地比例。通过原有课题的延伸,可以使科研步步深入,取得较大的成果 从文献空白点中选题 认真查阅国内外文献,全力寻找空白,把填补空白作为选题 从改变研究内容组合中选题 有意识地改变原有课题中受试对象、施加因素、观察指标三个要素中任何一个,可以形成新的课题 从其他学科移植中选题 将其他学科新技术、新方法移植到医学领域 1.提出问题 选题--问题的来源 实际工作的观察分析 实际工作需要 文献资料 前人的工作 各级科研管理部门定期公布的《课题申请项目指南》 某基层医生,在门诊工作中发现当地居民单纯性甲状腺肿的发病率很高 调查该地区当地的粮、油、盐均不缺乏碘,当地的食谱也与发病不高的邻近地区相同,但饮用水源不同 该地区饮用水中是否存在其它的影响碘吸收的物质
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