第3章 血液 生理学课件.pptVIP

第三章 血 液 概 述 血液的作用 运输作用 　　 防御和保护作用 　　 调节作用 体液的组成（占体重的60%） 　　细胞内液40% 细胞外液20%——血 浆5% 　　　　　　　　　 组织液15%　 第1节 血液的组成和特性 学习目标 1.说出血液的组成及其理化性质 2.简述血浆渗透压的形成、分类及其生理意义 3.解释血细胞比容、血浆与血清、等渗溶液 　　　　　一、血液的组成 血 浆(55%)：水、溶质(晶体物质、胶体物质) 血细胞(45%)：红细胞、白细胞、血小板 血细胞比容：血细胞与全血的容积百分比，正常值为45% 血浆：含有多种溶质的溶液 血清：血液凝固后析出的淡黄色液体。其中不含纤维蛋白原 　　　二、血液的理化特性 （一）颜 色：动脉血呈鲜红色，静脉血呈暗红色 （二）比 重：1.050～1.060g/cm3 （三）PH 值：7.35～7.45 （四）粘滞性：与血流阻力呈正比关系 （五） 渗 透 压 概念：溶液的吸水能力 单位：1mol/L的溶液产生的渗透压为 1 渗透克分子（ 0sm） 1m0sm=1‰0sm 渗透与扩散 渗透：水分子 扩散：溶质颗粒  渗透动力—渗透压： 指溶液中的溶质颗粒所具有的吸引水分子通过半透膜的力量。 渗透压的大小： 主要取决于溶液中溶质颗粒数目的多少，而与溶质颗粒的大小、种类、化学性质无关。 血 浆 渗 透 压 组成：（300m0sm) ①血浆晶体渗透压 298.5 ②血浆胶体渗透压　1.5 血浆渗透压的形成 血浆晶体物质：离子、葡萄糖、尿素 晶体渗透压：由血浆晶体物质所的渗透压。 血浆胶体物质： 血浆白蛋白 胶体渗透压：由血浆胶体物质的渗透压。 血浆渗透压的临床应用 等渗溶液：与血浆渗透压相等或相近 的溶液。 例如：0.9%NaCI溶液 5%葡萄糖溶液 高渗溶液：高于血浆渗透压的溶液。 低渗溶液：低于血浆渗透压的溶液。 血浆渗透压的生理作用 血液中的半透膜： 细胞膜 血管壁 二者通透性的不同就决定了晶体渗透压与胶体渗透压有不同的生理作用 一、晶体渗透压 由于细胞膜对水和晶体物质的通透性不同，当改变细胞外液浓度时： 细胞内外溶液渗透压不等 出现渗透现象 晶体渗透压的生理作用 ①维持红细胞内外水的正常分布； ②维持红细胞的正常大小、形态和功能 胶体渗透压的生理作用 组织液中的水 组织水肿 ①维持毛细血管内外水的正常分布； ②维持正常血容量 第二节 血细胞 　　　　　学 习 目 标 1.简述红细胞的生理特性及各类白细胞的生理功能 2.阐明红细胞的生理功能、生成条件和调节；分析 可能引起贫血的原因和防治对策 3 说明血小板的生理特性及其生理功能 一、红细胞 (一)正常值 成年男子（4.0－5.5）×1012个/L 成年女子（3.5－5.0）×1012个/L (二)功 能 Hb运输O2和CO2 血红蛋白正常值：男子120∽160g/L 　　　　　　　　女子110∽150g/L 贫血：血液中红细胞或血红蛋白值低于正常值 (三)生理特性 1.悬浮稳定性 　 衡量指标－血沉：呈反变关系 影响因素－血浆蛋白:白蛋白----血沉降低 　　 球蛋白和纤维蛋白原----血沉加快 2.渗透脆性 定 义：红细胞对低渗溶液的抵抗力。 溶 血：红细胞膜破裂、血红蛋白逸出的现象。 溶液张力：溶液中不能通过红细胞膜颗粒所产生的渗透压。 等渗溶液：＝血浆渗透压的溶液。如0.9%NaCl、5%葡萄糖。 高渗溶液：＞血浆渗透压的溶液。 低渗溶液：＜血浆渗透压的溶液。 3.可朔性：正常红细胞的变形能力。 （四）红细胞生成与破坏 红细胞生成 1.生成场所：红骨髓 放疗、化疗→红骨髓(－)→红细胞数↓→再碍 2.生成原料：Fe2+和蛋白质 （1）Fe2+ 来源：内源性铁－衰老红细胞破坏，Hb分解释放出来的 　　 　 外源性铁－