心室电风暴的监护及抢救要点.pptVIP

心室电风暴的监护及抢救 概念 1 病因 2 病情观察和护理 3 VES的抢救配合 4 概念 24h反复发作2次或2次以上的引起血流动力学障碍的室性心动过速（室速）的病理征象 心室电风暴 VES 24h反复发作2次或2次以上的引起血流动力学障碍的心室颤动（室颤）的病理征象 恶性 心律 失常 心室电活动 极不稳定 所导致 原发性心电疾病 心肌缺血、心力衰 竭、ICD置入术后 脑血管意外急性期、 外科手术后的精神 紧张疼痛等 药物 心肌结构异常 交感神经系统的激活 电解质紊乱 病因 心电监护的观察 严密观察 患者的心律、 心率、呼吸、 血压 及时描记 12导联心电图 备好急救 药品、除颤 仪、复苏器材 观察室早、室 速发生的频率 和时刻，识别 室速、室颤的 警告心电图 持续床旁 心电监护 病情观察和护理 病情观察和护理 电复律/除颤 在电极板上涂 均匀的导电糊 200J非 同步除颤 直流双向 波除颤仪 室速 室颤 药物配 伍禁忌 β 受体 阻滞剂 及时有效避免药物配伍禁忌 开通两条以上的静脉留置针通道，保证快速补充容量或静脉推注用药，急救的口头医嘱用药前再次重复一遍，做到快、准、稳 β 受体阻滞剂是治疗电风暴的首选药物 病情观察和护理 口头医嘱 用药前 重复一遍 开通静脉通道 1 2 3 4 5 诚恳接受患者的痛苦信息，给予抚慰、鼓励并耐心解答患者的提问 满足患者的各种需要，给予心理暗示