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- 2017-01-23 发布于湖北
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心室电风暴的临床救治要点
心室电风暴的特征与救治 主要内容 一、心室电风暴的定义 二、心室电风暴的常见病因及诱因 三、心室电风暴的发病机制 四、心室电风暴的临床特点 五、心室电风暴的心电图特征 六、心室电风暴的治疗 一、心室电风暴的定义 心室电风暴是指24小时内自发的室速/室颤2次或2次以上,并需要立即电复律或电除颤等紧急治疗的急性临床症候群。 其发病突然、病情危重、处理棘手、病死率高、预后恶劣,严重威胁人民的生命。发生率在10%~25%之间。 1患者,女性,62岁,急性前壁心肌梗死后24小时内记录到发生的心室电风暴 1例患者晕厥时动态心电图示缺血性室速/室颤电风暴(*、#指示两种形态的早搏) 一患者植入起搏器术4天后发生的心室电风暴 一患者入院后心电监护记录到多次发作中的5次室颤发作起始图形,每次室颤发作前RR间期均有短-长-短序列诱发 二、心室电风暴的常见病因及诱因 心室电风暴可以发生在各种情况下,凡是明显增加心脏电不稳定性的因素都可诱发电风暴。 主要发生于器质性心脏病、非心源性疾病、医源性及遗传性心律失常。 1.器质性心脏病 绝大多数电风暴多见于器质性心脏病,常见的包括急性冠状动
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