心电图的基本识别要点.ppt

我们复习一遍： 1、心率：300、150、100、75、60、50～～ 2、心律：在每个QRS波前找P波；测量P－R间期、测量QRS波群。 3、电轴：主要看I、AVF、V2三个导联。 4、肥大：P波决定心房肥大、R波决定右室肥厚 V1的S＋V5的R决定左室肥厚 5、阻滞：主要看PR间期是否5小格 6、梗塞：注意所有导联上的： 缺血T波、损伤S－T段、坏死Q波 A型预激综合症 B型预激综合症 肥厚型心肌病 肺栓塞，右室肥厚 高钾血症 低钾血症示意图 洋地黄化示意图 起搏器心电图 钉样的起搏信号（基线上的一条垂直线），其后可见QRS-T波。 完全性右束支传导阻滞 2、左束支传导阻滞（LBBB）： （1）QRS时限≥0.12s （3小格） （2）主波（R波）增宽，顶峰粗纯或有切迹，呈R－R’导联“马鞍波”，以V5、V6导联最明显。 （3）ST-T方向与QRS主波方向相反。 完全性左束支传导阻滞 3、左前分支传导阻滞： （1）电轴左偏≥-45° （2）II 、III导联rS型，SIII＞ SII； （3）I 、aVL导联呈qR型，RaVL＞RI； 左前分支传导阻滞 2、左后分支传导阻滞： （1）电轴右偏+120°左右； （2）SI、QIII型，II、III、aVF呈qR型， I、aVL呈rS型，q波不超过20ms； （3）